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脊髓炎是怎么得的
补充说明：脊髓炎是怎么得的
a******W 2022-05-02 23:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脊髓炎可能是由自身免疫反应异常、遗传因素、神经根受压、外伤、感染因素等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.自身免疫反应异常
由于某些原因导致机体对自身的中枢神经系统发生免疫应答，产生针对自身抗原成分的抗体，这些抗原-抗体复合物可能会攻击脊髓组织，引起炎症和损伤。患者可遵医嘱使用激素类药物进行治疗，如甲泼尼龙、等，以抑制自身免疫反应。
2.遗传因素
脊髓炎可能由遗传因素引起，因为某些基因突变可能导致免疫系统出现异常反应，从而增加患此病的风险。如果确诊为遗传性脊髓炎，则需要在医生指导下通过物理疗法来缓解症状，例如电刺激疗法、针灸等。
3.神经根受压
当存在腰椎间盘突出时，会导致相邻脊神经根遭受刺激、压迫，进而诱发炎症，若未及时处理，容易形成粘连或瘢痕，加重对神经的刺激和压迫程度，最终引发脊髓炎的发生。对于神经根受压引起的脊髓炎，建议尽早行微创手术治疗，如椎间孔镜下髓核摘除术、经皮穿刺切开颈前路减压术等，以解除神经压迫。
4.外伤
外伤后脊髓受损可能是由于直接打击或间接作用造成的，如车祸或跌倒，此时脊髓受到挤压或牵拉，导致其结构完整性被破坏，引起局部水肿、出血等病理改变，进一步发展成脊髓炎。开放性脊柱损伤通常需要紧急手术修复，包括清创、稳定脊柱和修复神经损伤，以减少进一步的损害。
5.感染因素
感染因素主要包括细菌、病毒、真菌等致病微生物侵入血液循环系统，随着血液流动到达脊髓处大量繁殖，产生毒素和代谢产物，这些物质会刺激脊髓组织，引发免疫细胞聚集并释放多种促炎因子，造成脊髓组织的炎症和坏死。如果是化脓性脑膜炎所致的脊髓炎，在医生指导下选用敏感抗生素进行治疗是关键，常用药物有头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
脊髓炎患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重脊髓损伤。建议定期进行MRI、CT扫描等影像学检查，监测病情变化。饮食上需注意营养均衡，适量补充富含维生素C的食物，如柑橘类水果，有助于促进神经功能恢复。
2024-01-26 02:10
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
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