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咽反射严重怎么办

发病时间:不清楚

咽反射严重怎么办

补充说明:咽反射严重怎么办

a******W 2022-05-02 23:22

吞咽 神经损伤 肌张力增高 咽反射亢进 咽部不适 咽反射 吞咽困难 麻木 肉毒素 氯唑沙宗 山莨菪碱 肌肉 口腔

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

咽反射严重可以通过吞咽功能训练、肌肉松弛剂、抗胆碱药、肉毒素注射、激光疗法等方法进行治疗。如果症状持续或伴有其他不适,建议及时就医以获得专业评估和治疗。
1.吞咽功能训练
通过专业康复师指导下的针对性练习来改善吞咽功能,如冰刺激、口腔运动等。适用于因神经损伤引起的咽反射过度活跃的情况。
2.肌肉松弛剂
在医师指导下使用肌肉松弛剂如乙哌立松、氯唑沙宗等以减轻肌肉紧张度。可考虑用于缓解由肌张力增高导致的吞咽困难。
3.抗胆碱药
根据医嘱选择合适的抗胆碱药如阿托品、山莨菪碱等控制平滑肌活动。若咽部平滑肌过度活动引起不适时可尝试使用。
4.肉毒素注射
在医生评估后将肉毒素直接注入到异常活跃的肌肉组织中以减少其活动性。对于特定类型的咽反射亢进可能有效果。需注意可能出现局部麻木感及长期效果问题。
5.激光疗法
利用特定波长的激光对受损区域进行照射,在无创条件下促进细胞修复。可用于辅助治疗某些原因造成的软腭下垂等问题从而影响吞咽功能。
针对咽反射严重的症状,建议避免食用过于干燥或硬质的食物,以免加重咽部不适。同时保持充足的水分摄入,有助于稀释分泌物,减轻咽反射反应。

2024-04-08 03:52

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咽反射亢进

咽反射,是指用压舌板轻触咽后壁,正常时引起恶心反射(咽肌收缩)。反射中枢在延髓,有神经损害者则反射迟钝或消失。咽反射是一种防止吞咽异物的生理反应,将牙刷放到嘴里刷牙时也会不由自主地出现”干呕”,这就是因为咽反射引起的。咽反射是假性延髓麻痹的临床表现。   球麻痹即延髓麻痹。因为延髓又叫延髓球,所以,把延髓麻痹称为球麻痹,又叫真性球麻痹。延髓英语有两个翻译: medulla oblongata和bulb, 而bulb又有球,球状物的意思,因此又把延髓称为”球”,延髓麻痹成为”球麻痹”。延髓内的运动神经核团,或来自延髓的颅神经(包括咽神经、迷走神经和舌下神经),因病引起麻痹时,就会出现一组症状群。主要表现饮水进食呛咳,吞咽困难,声音嘶哑或失音等。所以,凡是病变直接损害了延髓或相关的颅神经者,称为真性球麻痹。而病变在桥脑或桥脑以上部位,造成延脑内运动神经核失去上部之神经支配,而出现的延髓麻痹,称为假性球麻痹。假性球麻痹是由双侧上运动神经元病损(主要是运动皮质及其发出的皮质脑干束)使延髓运动性颅神经核---疑核以及脑桥三叉神经运动核失去了上运动神经元的支配发生中枢性瘫痪所致,临床表现为舌、软腭、咽喉、颜面和咀嚼肌的中枢性瘫痪,其症候同球麻痹十分相似,但又不是由延髓本身病变引起的,故而命名为假性球麻痹。

  • 症状起因:是一组病因未明的选择性侵犯脊髓前角细胞、脑干后组运动神经元、皮质锥体细胞及锥体束的慢性进行性变性疾病。临床特征为上、下运动神经元受损症状和体征并存,表现为肌无力、肌萎缩与锥体束征不同的组合,感觉和括约肌功能一般不受影响。

  • 可能疾病:反射性躯体神经病  反射性神经障碍症  进行性核上性麻痹  

  • 就诊科室:神经

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