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手指关节粗大什么原因
补充说明：手指关节粗大什么原因
a******W 2022-05-02 23:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
手指关节粗大可能是由遗传因素、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、骨关节炎、银屑病关节炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
由于遗传基因异常导致代谢障碍、组织结构和功能改变，进而引起手指关节粗大的现象。针对家族中存在相关遗传疾病的患者，建议定期进行血尿酸检测以监测病情变化。
2.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯手足小关节（如近端指间关节、掌指关节、跖趾关节），可表现为对称性的多关节肿胀、疼痛、僵硬等症状。当炎症累及手指关节时，会导致关节周围软组织增生、肥厚，从而出现手指关节粗大的表现。常用药物包括非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等，以及生物制剂如依那西普注射液、阿达木单抗注射液等。
3.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于体内尿酸水平过高引起的关节炎症反应，高尿酸结晶沉积于关节内，反复刺激关节滑膜，导致关节软骨面破坏，关节面不平，关节边缘骨质增生，形成结节状突起，因此会出现手指关节变粗的现象。患者可以遵医嘱使用秋水仙碱片、别嘌醇片等药物控制尿酸水平，减少痛风发作次数，延缓病情进展。
4.骨关节炎
骨关节炎是由年龄、肥胖、外伤等因素导致的关节软骨退行性病变，随着病情的发展，关节间隙逐渐狭窄，关节面受到的压力增加，关节周围的韧带、肌腱等组织发生充血、水肿，继而增生肥厚，使手指关节变得粗大。患者需要通过关节镜下清理术、截骨术等方式改善不适症状。
5.银屑病关节炎
银屑病关节炎属于一种慢性炎症性疾病，通常伴有皮肤细胞过度生长的情况，这些新长出的皮肤细胞可能会导致手指关节处的软组织增生，从而引起手指关节粗大的现象。患者可在医生指导下局部涂抹卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等糖皮质激素类药物缓解不适症状。
针对手指关节粗大的情况，建议患者及时就医并进行血液学检查、关节超声波检查以及X光检查，以便进一步评估病情严重程度。日常生活中还要注意保暖，以免受凉后加重不适症状。
2024-03-11 16:27
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类风湿关节炎(rheumatoidarthritis，RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成，并可出现关节软骨和骨破坏，最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2％-0.4％， 共有近500万患者。本病特点是以女性多发（男女患病比例约1：3），可发生于任何年龄，80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。
多发人群：女性高于男性，女性是男性的2～3倍，一般是20-50岁女性。
临床检查：血浆因子XIII缺乏筛选试验 关节检查 风湿病化验检查项目 病毒感染免疫检测 血清类风湿因子 抗链球菌溶血素“O”试验
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 3000元）
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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祛风燥湿，干"黄水"。用于湿疹，类风湿性关节炎，痛风等湿痹症，"黄水病"，皮肤病。
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用于治疗：1.中度及重度活动性类风湿关节炎；2.18岁及18岁以上成人中度至重度斑块状银屑病；3.活动性强直性脊柱炎。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
