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帕金森氏病症状
补充说明：帕金森氏病症状
a******W 2022-05-02 23:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
帕金森氏病的典型症状包括震颤、运动迟缓、肌肉僵硬、平衡障碍以及步态不稳，这些症状可能随着时间的推移而恶化，建议及时就医以获得专业的治疗和管理。
1.震颤
帕金森氏病患者的黑质多巴胺能神经元变性死亡，导致纹状体内多巴胺含量减少，造成乙酰胆碱系统功能相对亢进。而乙酰胆碱通过毒蕈碱受体激活后可引发肌张力增高和震颤，从而出现静止性震颤的症状。震颤通常从一侧上肢远端开始，逐渐波及同侧下肢及对侧上下肢，以上肢明显。
2.运动迟缓
帕金森病患者由于纹状体多巴胺缺乏，导致皮层-纹状体通路的功能下降，进而影响了运动的启动和执行，表现为运动迟缓。运动迟缓可能首先表现在手指精细动作如解扣子、写字等日常活动中。
3.肌肉僵硬
帕金森病患者的黑质多巴胺能神经元变性、坏死，使纹状体内的多巴胺浓度降低，导致乙酰胆碱系统的过度兴奋，进而引起肌肉强直。此外，随着病情的发展，还会导致肌张力的异常增高，进一步加重肌肉僵硬的情况。肌肉僵硬主要集中在躯干和四肢，尤其是颈部和肩部，有时伴有疼痛感。
4.平衡障碍
帕金森病会导致小脑萎缩，失去正常的调节功能；同时会累及前庭神经系统，导致其功能减退，因此会出现平衡障碍的现象。平衡障碍可能导致患者在行走时需要依赖支撑物，以避免摔倒。
5.步态不稳
帕金森病患者的锥体外系受损，包括小脑、脊髓以及周围神经病变，这些结构的损伤会影响身体姿势控制和协调能力，导致步态不稳。步态不稳常表现为迈步短促、拖沓、起步困难、越走越快、呈慌张步态。
针对帕金森氏病的相关症状，建议进行头颅MRI、正电子发射断层扫描（PET）等影像学检查，以评估大脑内部的异常情况。治疗措施主要包括药物治疗，如左旋多巴、金刚烷胺等，以及物理疗法，如平衡训练和柔韧性练习。患者应保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，避免摄入咖啡因和酒精，以减轻症状的影响。
2024-04-24 20:12
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帕金森病(Parkinson'sdisease)又称"震颤麻痹"，巴金森氏症或柏金逊症，多在60岁以后发病。主要表现为患者动作缓慢，手脚或身体其它部分的震颤，身体失去柔软性，变得僵硬。最早系统描述该病的是英国的内科医生詹母帕金森，当时还不知道该病应归入哪一类疾病，称该病为震颤麻痹。帕金森病是老年人中第四位最常见的神经变性疾病，在65岁人群中，1%患有此病；在>40岁人群中则为0.4%.本病也可在儿童期或青春期发病。50%~80%的病例起病隐袭，首发症状通常是一侧手部的4~8Hz的静止性"捻丸样"震颤。言语障碍是帕金森病患者常见症状。
