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食管痉挛症状及治疗
补充说明：食管痉挛症状及治疗
a******W 2022-05-02 23:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
食管痉挛的症状包括胸痛、吞咽困难、上腹痛、呕吐和体重减轻，这些症状可能表明食管功能障碍，建议及时就医以确定诊断和治疗方案。
1.胸痛
食管痉挛时，由于肌肉收缩异常导致胸部不适。痉挛性疼痛通常为间歇性，可能因食物或液体摄入而加剧。胸痛是食管痉挛的主要症状之一，疼痛通常位于胸骨后部或肩胛骨之间。
2.吞咽困难
当食管出现狭窄或者蠕动功能障碍时，会引起吞咽困难的症状发生。吞咽困难的症状一般会出现在下咽部以及食管上端。
3.上腹痛
食管痉挛可能会导致上腹部疼痛，因为痉挛会导致食管内压力增加，从而引起上腹部不适。上腹痛可能是由食管痉挛引起的直接结果，这种疼痛通常集中在胸骨下方和肚脐上方区域。
4.呕吐
食管痉挛可导致食物无法顺利通过食管，进而引发恶心和呕吐反射以试图排出阻塞物。呕吐是一种防御性反应，旨在清除体内有害物质；食管痉挛所致呕吐多发生在进食后，且常伴有剧烈的胸痛。
5.体重减轻
若患者存在长期吞咽困难的情况，则会导致营养吸收不良，进而引起体重下降的现象。上述现象主要是由于食道黏膜受到炎症刺激，局部水肿所引起的典型表现。
针对食管痉挛的症状，建议进行胃镜检查、钡餐造影等以评估食管结构和运动功能。治疗措施包括药物治疗如抗胆碱药或肉毒素注射，重症情况下可能需要手术治疗。患者应避免食用可能导致食管痉挛的食物和饮料，如辛辣、油腻或含咖啡因的食品，并注意细嚼慢咽以减少食管负担。
2024-03-25 00:44
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噎膈是由于食管干涩，食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺，甚则食物不能下咽到胃，食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞，指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒，指食管阻塞，食物不能下咽到胃，食人即吐。噎属噎膈之轻证，可以单独为病，亦可为膈的前驱表现，故临床统称为噎膈。本病发病年龄段较高，多发于中老年男性，目前尚属难治之证。因此，中老年人如出现原因不明的进食障碍时，应及早就诊，进行相关检查，以明确诊断，早期治疗。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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