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婴儿生理性胃食管反流症状
补充说明：婴儿生理性胃食管反流症状
a******W 2022-05-02 23:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
婴儿生理性胃食管反流可能表现为吐奶、呛咳、呕吐、哭闹、体重增长迟缓等症状，如果这些症状持续存在，建议及时就医。
1.吐奶
由于新生儿和小婴儿的胃呈水平位，容量相对较小，贲门括约肌发育不完善，而幽门括约肌则相对发达，因此容易发生生理性胃食管反流。当胃内容物逆流入食管时，可能会导致吐奶。主要发生在进食后，通常表现为从口角流出乳汁的现象。
2.呛咳
由于胃食管反流引起的胃内容物逆流至咽喉部，刺激呼吸道黏膜，可能导致咳嗽反射。咳嗽多发生在喂奶后，可能伴有窒息感或呼吸急促。
3.呕吐
生理性胃食管反流会导致胃内压力增高，超过贲门括约肌的抗反流能力时，会引起呕吐。呕吐通常发生在进食后不久，严重程度可因个体差异而异。
4.哭闹
胃食管反流会引发胸痛或不适感，这些不适感通过哭闹表达出来。哭闹通常在进食后较为明显，且可能伴随腹部不适或疼痛。
5.体重增长迟缓
由于反复呕吐、腹泻等原因导致营养吸收不良，进而影响生长发育，出现体重增长迟缓的情况。这种情况常见于长期存在上述症状的患儿，其体格发育落后于同龄儿童。
针对以上症状，可以进行胃镜、上消化道造影等检查以评估胃肠道情况。治疗措施可能包括调整饮食习惯，如少量多次喂养，以及使用促进胃肠动力药物，如西沙必利片、多潘立酮片等。建议密切监测孩子的生长曲线，确保充足的液体摄入，避免过度喂养，并按医嘱进行必要的药物治疗。
2024-04-24 06:02
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反酸是指胃内容物经食管反流达口咽部，口腔感觉到出现酸性物质，它与十二指肠内容物经胃、食管反流达口咽部，口腔感觉到出现苦味物质，统称为反流。 反酸所致的症状和危害可有①烧心;②食管痛;③吞咽痛;④吞咽困难;⑤呼吸道症状。
症状起因：反酸可由下列原因引起：长期酗酒，喜食辛辣食物，生活不规律，不定时用餐，精神紧张，喝过多的汽水，大量吸烟，服用某些对胃有损害的药物，如非甾体抗炎药(阿司匹林、吲哚美辛等)，外科手术，严重烧伤或细菌感染，遗传等。 1、偶然发生在吸烟者，饮酒者，摄入咖啡、油腻食物、巧克力后，或女性月经期、妊娠期：可能是生理性反酸; 2、服用了某些药物后，引起的反酸症状，如抗胆碱能药物(或有抗胆碱能副作用的药物)、受体激动剂(异丙肾上腺素等)、茶碱、安定类、钙拮抗剂(异搏定、尼氟地平等)、鸦片制剂等; 3、较严重的烧心、反酸、胸痛、吞咽困难、慢性咳嗽、喉炎、哮喘等症状：可能是胃-食管反流病(GERD)，应去医院诊治; 4、长期烧心反酸史、胃食管反流病史、误服或自杀服腐蚀性物质的病史，有烧心、胸骨后痛、反胃呕吐、吞咽困难、吞咽疼痛等症状：可能是食管炎，应去医院诊治; 5、早期表现为进硬食时产生症状(大口进硬食时有轻微的梗噎感;吞咽时食管内疼痛;吞咽时胸骨后闷胀痛不适感;吞咽后食管内异物感)，中期发生进行性吞咽困难和呕吐(粘液和食物不含胃酸味和胆汁苦味)吞咽时胸背疼痛：警惕可能是食管癌，应去医院诊治; 6、早饱、餐后上腹部饱胀、恶心、厌食发作性干呕或呕吐、体重减轻等表现，检查无明显的上消化道、肝胆胰及其他脏器疾病，无明确的感染、应激、代谢紊乱、服用药物等因素：可能是胃轻瘫综合症(gastroparesissyndrome)，简称胃轻瘫，应去医院诊治; 7、上腹部或胃部反复发作性或持续性的疼痛或不适，常伴胀气、早饱、腹胀、反酸、恶心呕吐等症状，病程超过1个月以上：可能是功能性消化不良; 8、以慢性病程，周期性发作(发作期与缓解期相互交替)节律性疼痛为特点，上腹部疼痛(钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，可被制酸剂或进食缓解)，并有上腹胀满、嗳气和反酸等症状，发作期可伴有上腹部局限性固定的压痛点，压痛较轻，腹壁柔软：可能是消化性溃疡，应去医院诊治; 9、食管癌、贲门癌等手术(胃切除食管胃吻合术)后，在进食后出现反酸、烧心等症状：可能是食管胃吻合术后遗症，进食后采取半卧位睡眠是预防反流的有效方法。
就诊科室：消化
