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高海拔肺水肿有什么症状
补充说明：高海拔肺水肿有什么症状
a******W 2022-04-30 22:48
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
高海拔肺水肿的诊断需考虑呼吸困难、咳嗽、胸痛、疲劳、水肿等症状，若症状持续不缓解，应尽快就医。
1.呼吸困难
高海拔肺水肿是由于机体暴露于低氧环境后出现急性肺血管扩张和液体潴留，导致肺间质水肿。而呼吸困难是因为肺部毛细血管通透性增加，血液中的水分会渗出到肺泡中，使肺泡壁增厚，影响气体交换。患者可能会感到胸部紧迫或窒息感，尤其是在活动后加剧。
2.咳嗽
高海拔肺水肿时，由于肺泡内压力增高，刺激性的炎症因子会引发咳嗽反射以试图清除呼吸道内的分泌物。咳嗽通常发生在呼吸困难之前，可能伴有黄色或绿色痰液。
3.胸痛
胸痛可能是由于肺水肿引起的肺组织炎症反应和水肿压迫周围神经所致。疼痛一般位于胸骨后方或两侧，深呼吸或咳嗽时加重。
4.疲劳
当肺水肿发生时，身体需要更多的氧气来帮助排除体内积聚的液体和废物，此时心脏负荷增加，可能导致疲劳感。这种疲劳感可能比平时更容易感到，特别是在轻微活动中。
5.水肿
高海拔肺水肿会导致肺毛细血管通透性增加，使得液体从血管内漏出至肺间质和肺泡中形成水肿。水肿会引起血容量减少，从而刺激肾素-醛固酮-抗利尿激素系统，促进水钠潴留，进一步加重水肿。水肿首先出现在下肢，然后逐渐向上蔓延至全身。
针对高海拔肺水肿的症状，建议进行肺功能测试、胸部X光或CT扫描等以评估肺部状况。治疗措施包括降低高度速度、吸氧、药物治疗如皮质类固醇和正压通气辅助。患者应避免快速升高高度，保持充足的休息，减少体力消耗，并注意保暖以防感冒。
2024-03-04 06:51
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
