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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肌张力高的原因可能是遗传性痉挛性截瘫、肝豆状核变性、帕金森病、多发性硬化症、脑梗死后遗症等,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗和管理。
1.遗传性痉挛性截瘫
遗传性痉挛性截瘫是一种遗传性疾病,由于脊髓中运动神经细胞轴突变性导致肢体肌肉僵硬和无力。这会导致下肢出现持续性的肌张力增高。患者可在医生指导下使用营养神经类药物进行缓解,如维生素B6、甲钴胺等。
2.肝豆状核变性
肝豆状核变性是常染色体隐性遗传病,由铜代谢障碍引起中枢神经系统内含铜量异常增高所致。随着病情进展,会出现锥体外系症状,表现为肌张力高、震颤、行动迟缓等症状。患者可遵医嘱服用青霉胺片、醋酸片等药物进行缓解。
3.帕金森病
帕金森病是一种慢性进行性神经系统退行性疾病,其特征为黑质纹状体多巴胺能神经元大量丧失,导致神经递质减少。当大脑中的多巴胺水平下降时,失去正常抑制作用的乙酰胆碱会过度兴奋,使肌肉紧张度增加,从而引起肌张力增高。患者可以配合医生通过应用盐酸金刚烷胺片、苯海索片等药物来改善不适症状。
4.多发性硬化症
多发性硬化症是一种免疫介导的中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病,由于自身免疫系统攻击身体内的神经纤维,导致神经信号传导受阻。这些受损的神经可能会产生异常电信号,导致肌肉收缩和肌张力升高。针对此病症,患者需要到正规医院就诊,在医生指导下使用甲泼尼龙注射液、磷酸钠注射液等糖皮质激素类药物进行缓解。
5.脑梗死后遗症
脑梗死是指脑部血液循环障碍,导致局部缺血缺氧而引起的组织坏死,若病变部位位于基底节区,则会引起肌张力增高的后遗症。主要是因为脑血管狭窄或者堵塞,导致脑部供血不足,进而影响了大脑的功能活动。对于存在脑梗死后遗症的患者,可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物进行缓解。
建议定期进行神经功能评估和肌电图检查以监测病情变化。饮食方面,应遵循低脂肪、易消化的原则,保证充足睡眠,避免过度疲劳,有助于减轻症状并促进康复。

2024-02-15 07:27

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遗传性痉挛性截瘫 (家族性痉挛性截瘫,家族性痉挛性下身轻瘫)

遗传性痉挛性截瘫(hereditaryspastic paraplegia,HSP) 由Seeligmuller(1874)首先报道,是以双下肢进行性肌张力增高、肌无力和剪刀步态为特征的综合征。临床表现以缓慢进展痉挛性截瘫为主,症状多样,多数学者将其归于遗传性共济失调范畴,约占后者发病总数的1/4。

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