首页> 内科> 心血管内科> 心肌桥> 心肌桥的治疗

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

心肌桥的治疗可以考虑心理行为疗法、生活方式干预、药物治疗、冠状动脉扩张术、冠状动脉支架植入术等方法。
1.心理行为疗法
通过心理咨询、放松训练等方式减轻患者的心理压力,改善症状。适用于轻度心肌桥患者或伴有明显心理负担者。
2.生活方式干预
建议患者戒烟限酒、均衡饮食、适量运动以改善心脏健康状况。适合所有心肌桥患者作为辅助手段来控制病情。
3.药物治疗
常用药物包括β受体阻滞剂如美托洛尔、钙通道拮抗剂如硝苯地平等,可缓解心绞痛发作。对于无症状但有潜在风险的心肌桥患者具有一定的预防作用。
4.冠状动脉扩张术
经皮冠脉介入手术,在X线指导下将导管插入狭窄处进行球囊扩张。主要针对严重心肌桥导致频繁心绞痛或急性心肌梗死的患者。
5.冠状动脉支架植入术
在局部麻醉下进行微创手术,在狭窄部位放置金属网架支撑血管壁。适用于因心肌桥压迫引起持续性胸痛、呼吸困难等严重症状时使用。
心肌桥是一种先天性解剖异常,通常不需要特殊治疗。但对于存在症状或合并症者,应定期监测病情变化,必要时遵医嘱服用美托洛尔等β受体阻滞剂以减少心肌收缩引起的压迫。

2024-04-01 10:37

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疾病百科

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心肌桥 (壁冠状动脉,壁内冠状动脉,心肌隧道)

冠状动脉及其分支通常行走于心脏表面的心外膜下脂肪中或心外膜深面,当一段冠脉被心肌所包绕,该段心肌称为心肌桥(myocardial bridge),该段冠脉称为壁冠状动脉。

适用药品

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氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 : 心肌梗死患者(从几天到小于35天),缺血性卒中患者(从7天到小于8个月)或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 :非ST段抬高性急性冠脉综合征(包括不稳定性绞痛或非Q波心肌梗死),包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者,与阿司匹林合用 ;用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者,与阿司匹林联合,可合并在溶栓治疗中使用。

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活血祛瘀,通脉活络,抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻,中风偏瘫,心脉瘀阻,胸痹心痛;脑血管病后遗症,冠心病心绞痛属上述证候者。

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