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舒张压升高原因
补充说明：舒张压升高原因
a******W 2022-04-30 22:48
舒张压升高 肾动脉狭窄 原发性醛固酮增多症 库欣综合征 睡眠呼吸暂停综合征
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
舒张压升高可能由肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、睡眠呼吸暂停综合征、甲状腺功能亢进症等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活，进而收缩外周小动脉，使血压上升。患者可遵医嘱使用钙通道阻滞剂进行扩张血管治疗，如硝苯地平、氨氯地平等。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮，导致体内钠离子潴留和水潴留，从而使血压升高。确诊后，医生可能会建议行腹腔镜下肾上腺切除术来治疗此病。
3.库欣综合征
库欣综合征是长期过量的皮质醇作用于靶器官所致的一系列临床表现，包括高血压、糖代谢异常等。针对该病因引起的高血压，通常需要手术切除垂体瘤。
4.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征时，由于气道反复塌陷和堵塞，夜间睡眠时出现间歇性低氧血症，导致交感神经兴奋性增高，从而引起血压升高。患者可在医生指导下采用持续气道正压通气机治疗，有助于改善病情。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的高代谢状态，在一定程度上会引起心率加快和血压升高的现象。患者可以遵照医生的意见服用抗甲状腺药物进行治疗，比如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
除此之外，还需要定期监测血压变化，以评估治疗效果。必要时，应遵循医师指导进行生活方式调整，例如戒烟限酒、控制体重等。
2024-03-16 07:21
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
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1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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