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皮质醇高的症状
补充说明：皮质醇高的症状
a******W 2022-04-30 22:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
皮质醇高可能导致向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压和多毛症等症状，这些症状可能提示皮质醇增多症，建议就医进行进一步的激素水平检测和诊断。
1.向心性肥胖
皮质醇是一种由肾上腺皮质分泌的激素，具有调节糖类代谢和促进脂肪分解的作用。当皮质醇水平过高时，会导致体内脂肪重新分布，出现以腹部为中心的肥胖。肥胖主要集中在腹部、腰部和臀部等部位，不包括脸部和手脚。
2.痤疮
皮质醇可刺激皮脂腺细胞增生和油脂分泌，进而导致毛孔堵塞形成粉刺，长期存在易诱发炎症反应，形成红色丘疹和脓疱。痤疮通常出现在面部、胸部和背部等皮肤油脂较多的区域。
3.紫纹
皮质醇能够促使蛋白质分解，增加血浆蛋白浓度，使组织间隙液体积聚，从而引发皮肤下血管壁扩张和破裂，产生紫色条纹样改变。紫纹常见于皮肤较为松弛的部位，如腋窝、腹股沟和乳房周围。
4.高血压
皮质醇通过收缩外周血管和升高心脏后负荷来间接提高血压，同时也能直接作用于肾素-醛固酮系统，进一步强化血压上升效应。高血压通常表现为持续性的全身动脉压增高，可能伴有头痛、眩晕等症状。
5.多毛症
皮质醇可以抑制垂体前叶的释放，减少雌激素的合成，降低雄烯二酮转化为雌酮的能力，从而使雄激素相对增多而引起多毛。多毛症常发生在上唇、乳头周围、阴部及肛门周围等毛发生长旺盛的部位。
针对皮质醇升高的相关症状，建议进行血液皮质醇检测、ACTH测定以及肾上腺影像学检查，以评估肾上腺功能。治疗措施可能包括皮质类固醇替代疗法或原发病的针对性治疗。患者应保持健康的生活方式，避免高盐饮食，保证充足睡眠，以减轻压力，同时定期监测血压和体重变化。
2024-04-11 04:43
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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