首页> 内科> 消化内科> 胃底静脉曲张> 胃底静脉曲张是怎么引起的

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

胃底静脉曲张可能是由酒精性肝硬化、慢性肝炎、血吸虫病、肝硬化或门脉高压症引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.酒精性肝硬化
长期大量饮酒导致肝脏反复损伤、修复,形成纤维化和假小叶,进而发展为肝硬化。肝硬化时,由于肝细胞广泛坏死,残存肝细胞结节状再生,形成假小叶,肝脏逐渐变形、变硬,此时肝脏结构发生改变,肝内血管受压扭曲、变形,形成异常的交通支,即食管下端静脉丛曲张。戒酒是治疗酒精性肝硬化的关键措施之一,可通过减少肝脏负担,延缓病情进展。
2.慢性肝炎
慢性肝炎是由多种因素引起的肝脏炎症活动持续超过6个月以上,由于炎症反应反复刺激肝脏组织,可能导致肝细胞坏死、纤维化等病理变化,引起肝硬化。当肝硬化进一步发展,可出现门脉高压,导致食道下段静脉曲张。抗病毒药物如拉米夫定可用于治疗慢性乙型肝炎,以抑制病毒复制,控制病情。
3.血吸虫病
血吸虫病由血吸虫感染引起,虫卵可在肝脏中沉积并诱发免疫应答,导致肝纤维化和肝硬化。随着肝硬化的发展,门脉压力增高,影响血液回流,使门静脉系统血管扩张,其中食道下段静脉曲张较为常见。吡喹酮是治疗血吸虫病的主要药物,通过破坏血吸虫虫体肌肉层来杀死寄生虫。
4.肝硬化
肝硬化是一种慢性进行性疾病,由多种原因长期作用于肝脏所导致,肝硬化会导致肝脏结构发生改变,影响血液循环,从而引起胃底静脉曲张。对于肝硬化的患者,可以在医生指导下使用复方鳖甲软肝片、安络化纤丸等保肝护肝类药物缓解不适症状。
5.门脉高压症
门脉高压症是指门静脉系统内压力升高导致的一系列临床表现,包括脾脏肿大、腹水、食道静脉曲张等。胃底静脉曲张是门脉高压症的一种并发症,主要是因为门脉高压使得食道下段静脉承受更大的压力而发生扩张。患者可以遵医嘱服用醋酸奥曲肽注射液、垂体后叶素注射液等降低门脉高压的药物进行治疗。
建议定期进行胃镜检查以及超声检查,监测胃底静脉曲张的变化情况。饮食方面需注意避免食用过硬或粗糙的食物,以免加重静脉曲张的风险。

2024-03-21 01:43

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慢性肝炎

慢性肝炎指的是多是由急性乙型肝炎、急性丙型肝炎久治不愈,病程超过半年,而转为慢性的肝炎。也有很慢性肝炎多人感染肝炎病毒后,起病隐匿,发现时已经成为慢性肝炎,慢性肝炎传染性较强。甲肝和戊肝一般不会发展为慢性肝炎,但是急性甲肝有迁延不愈的现象。丁型肝炎只能和乙型肝炎同时发生或在病人已经携带有乙型肝炎病毒的情况下才会发生,因为丁型肝炎病毒是一种有缺陷的病毒,它必须依赖乙型肝炎病毒才能繁殖传播,丁型肝炎也可以转变为慢性肝炎。

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