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残气量/肺总量比值增高怎么回事
补充说明：残气量/肺总量比值增高怎么回事
2022-04-30 22:48
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精选回答(1)
林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
残气量/肺总量比值增高可能提示存在慢性阻塞性肺病、肺气肿、支气管哮喘、囊性纤维化或弥漫性泛细支气管炎等疾病。这些疾病可能导致气道受限，影响气体交换，从而导致残气量增加。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病患者存在气道炎症和结构改变，导致气体潴留，引起FEV/FVC比值降低。患者可遵医嘱使用沙丁胺醇、异丙托溴铵等支气管舒张剂缓解症状。
2.肺气肿
肺气肿是由于肺组织发生异常持久的扩张并伴有过度充气，使残气量增加，肺总量增大，导致FEV/FVC比值下降。患者可在医生指导下进行肺功能锻炼，如慢跑、游泳等，有助于改善肺活量。
3.支气管哮喘
支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症为特征的异质性疾病。当气道出现痉挛时，会导致呼气困难，从而影响FEV/FVC比值。患者可以按医嘱吸入布、氟替卡松等糖皮质激素类药物以减轻气道炎症。
4.囊性纤维化
囊性纤维化是一种遗传性外分泌腺体黏液稠厚致其导管受阻的疾患，主要累及呼吸系统、消化系统和生殖系统。此时由于呼吸道分泌物粘稠度增加，痰液不易排出，导致残气量增多，进而影响FEV/FVC比值。患者应遵循医嘱调整饮食，减少高脂肪食物摄入，例如炸鸡腿、炸薯条等，有利于减轻病情。
5.弥漫性泛细支气管炎
弥漫性泛细支气管炎是一种以小气道壁慢性炎症为主要病理表现的少见呼吸系统疾病。炎症反应导致气道狭窄和阻力增加，引起残气量增加。患者需要接受专业医师的评估和指导，可能涉及肺功能测试、胸部X光片或CT扫描等诊断手段。
建议定期监测肺功能指标，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，以及适当的运动，如太极拳、瑜伽等，以改善肺部健康。
2024-04-11 12:49
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医生回答(1)
吴华璐 主治医师 三甲
擅长：呼吸内科
提问
残气量/肺总量比值增高可能是慢性阻塞性肺病、肺气肿、支气管哮喘、囊性纤维化、弥漫性泛细支气管炎等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病患者存在气道炎症和结构改变，导致气流受限。当呼气至极限时，部分气体滞留在肺泡中，使残气量增加。减少吸烟、使用支气管扩张剂如沙丁胺醇可缓解症状。
2.肺气肿
肺气肿是由于肺组织异常膨胀和过度充气引起的，会导致残气量增加。肺体积减少手术是一种有效的治疗方法，通过切除受损肺组织来改善呼吸功能。
3.支气管哮喘
支气管哮喘患者的气道反应性增强，会引起反复发作性的喘息、咳嗽、胸闷等不适症状，从而影响到肺部通气功能，引起残气量/肺总量比值增高。患者可在医生指导下使用布吸入气雾剂进行缓解。
4.囊性纤维化
囊性纤维化是一种遗传性疾病，主要累及肺部、消化系统和其他器官，导致黏稠分泌物堵塞呼吸道，引起呼吸困难和感染。这可能导致残气量增加。针对囊性纤维化的治疗通常包括抗生素治疗和胰酶替代疗法，以减轻症状并预防并发症。
5.弥漫性泛细支气管炎
弥漫性泛细支气管炎是由多种原因引起的肺部炎症性疾病，其特征为肺小叶中心性结节状分布的肺实质炎症。炎症反应导致肺泡壁增厚、肺容量减少，进而出现残气量/肺总量比值增高。患者可以遵医嘱服用、环磷酰胺等免疫抑制药物进行治疗。
建议定期监测肺功能，以便及时发现病情变化。必要时，应考虑高分辨率CT扫描以评估肺部结构改变情况。
2024-02-02 02:56
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肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因肺气肿有如下几种类型：老年性肺气肿，代偿性肺气肿，间质性肺气肿，灶性肺气肿，旁间隔性肺气肿，阻塞性肺气肿。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂
1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
氨溴特罗口服溶液
用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
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软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
小儿肺热咳喘颗粒4克
清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
