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基底动脉型偏头痛怎么引起
补充说明：基底动脉型偏头痛怎么引起
a******W 2022-04-30 22:47
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
基底动脉型偏头痛可能是由遗传因素、神经递质异常、睡眠障碍、内分泌失调、饮食不规律等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
由于基因突变导致的家族性偏瘫性偏头痛，可能通过常染色体显性遗传的方式传递给后代。这种类型的偏头痛通常具有较高的遗传倾向。对于由遗传因素引起的偏头痛，可以考虑使用麦角类制剂进行治疗，如麦角胺、二氢麦角胺等。
2.神经递质异常
当大脑中的神经递质水平失衡时，可能会导致神经细胞过度兴奋，从而诱发偏头痛发作。神经递质异常可能是由于多种原因，包括脑内5-羟色胺和去甲肾上腺素浓度的变化。针对神经递质异常所致的偏头痛，可遵医嘱服用抗抑郁药物进行治疗，如氟西汀、舍曲林等。
3.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致自主神经系统紊乱，进而影响颅内外血管收缩功能，易发生偏头痛。长时间熬夜、作息时间不规律等原因会导致睡眠质量下降，出现入睡困难、多梦易醒等情况。改善睡眠习惯有助于缓解偏头痛症状，建议患者保持规律的睡眠时间和充足的休息时间。
4.内分泌失调
内分泌失调会影响体内激素水平的稳定状态，导致颅内外血管扩张和收缩功能异常，从而诱发偏头痛。常见于女性月经期前后，会出现头痛、恶心等症状。针对内分泌失调引起的偏头痛，可通过口服避孕药来调节雌激素水平，减轻疼痛症状。
5.饮食不规律
饮食不规律可能导致血糖波动，进而刺激神经细胞产生过多的神经递质，使颅内外血管收缩功能异常，诱发偏头痛。常见的表现为饥饿感、心慌、出汗等症状。调整饮食结构，减少高糖食物摄入，有助于控制血糖水平，预防偏头痛的发生。
建议定期进行头部磁共振成像以监测病情变化，同时注意避免触发因素，如闪烁灯光或强声环境。
2024-03-07 02:37
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基底动脉型偏头痛(BAM)是偏头痛的一种特殊发作类型。基底动脉型偏头痛是在偏头痛发作期间，出现脑干神经功能紊乱，常伴有全盲及意识变化等。
多发人群：多发于青春期女孩，绝大部分病人发病年龄皆在35岁以下
临床检查：脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 脑电图 脑血流图 脑诱发电位 颅脑CT
苯甲酸利扎曲普坦片
用于成人及6-17岁儿童有或无先天的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛，不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
正天丸
疏风活血，养血平肝，通络止痛。用于外感风邪、瘀血阻络、血虚失养、肝阳上亢引起的偏头痛、紧张性头痛、神经性头痛、颈椎病型头痛、经前头痛。
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