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纤维食管镜检查
补充说明：纤维食管镜检查
a******W 2022-04-30 22:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
纤维食管镜检查通常在上消化道X线造影、胃镜检查、食管动力学检查、食管黏膜活检、食管内压力测定等检查后进行。由于需要将一根带有摄像头的细长管子插入食管进行观察，建议在胃肠科医生的指导下进行。
1.上消化道X线造影
通过摄取特定标记物后，在立位和卧位状态下观察其流动情况，以评估食管的功能状态。患者需空腹并服用特殊染料，然后按照指示采取站立或平躺姿势拍摄照片。
2.胃镜检查
使用一根带有微型摄像头的软管进入消化系统内部直接观察病变部位，可以发现微小的炎症、溃疡等异常情况。医生会将一个带有光源的小装置伸入受检者的口腔并通过咽喉到达食管及胃部区域。整个过程大约需要几分钟时间。
3.食管动力学检查
利用高分辨率测压导管记录食管壁内压力分布图，可判断是否存在运动障碍等问题。经口插入一细长柔软且带有多个传感器探头之特殊仪器进入消化道内记录相关数据，通常约30至60分钟不等。
4.食管黏膜活检
通过取出一小块食管组织进行显微镜下分析来确定是否存在病理变化如感染、肿瘤等。使用特制工具从怀疑有问题区域采集样本并在局部麻醉下完成；可能需要等待数天才能得到结果报告。
5.食管内压力测定
通过测量食管内压力来评估其功能是否正常，有助于诊断反流性食管炎等疾病。患者需保持直立位并将传感器放置于食管内记录数据，一般情况下此过程较为舒适且无需特别准备。
以上各项检查均需在无禁食状态下进行，但具体准备要求还需遵循医嘱。
2024-05-03 15:48
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溃疡为真皮或皮肤深层织的破坏所致的缺损，愈后有保痕，此点与糜烂不同。溃疡为继发损害，凡是皮肤损伤，感染或结节破溃达一定深度的损害可导致溃疡的发生。
症状起因：皮肤溃疡一般是由外伤、微生物感染、肿瘤、循环障碍和神经功能障碍、免疫功能异常或先天皮肤缺损等引起的局限性皮肤组织缺损。外伤性溃疡往往是由物理和化学因素直接作用于组织引起。微生物感染性疾病多由细菌、真菌、螺旋体、病毒等引起组织破坏。结节或肿瘤破溃。免疫异常引起的血管炎性溃疡系因动脉或小动脉炎使组织发生坏死而形成。循环或神经功能障碍属营养障碍引起组织坏死，如静脉曲张、麻风溃疡等。一、细菌性疾病貌疖肿、痈、蜂窝织炎、汗腺炎、皮肤结核、赚疮、皮肤炭疽、鼻疽、皮肤白喉、坏死性痤疮、下瘠型脓皮病、麻风、热带溃疡、分枝杆菌性溃疡、游泳池肉芽肿、口腔结核性溃疡。二、真菌性疾病抱子丝菌病、皮肤隐球菌病、组织胞浆菌病、球抱子菌病、曲菌病、足菌肿、放线菌病、奴卡菌病、黄癣、脓癣、皮肤毛霉菌病。三、病毒性疾病手足口病、口蹄疫。四、寄生虫病皮肤阿米巴病、皮肤蝇蛆病。五、性传播疾病生殖器疮疹、梅毒、软下疮肤股沟肉芽肿、性病性淋巴肉芽肿病。六、变应性皮肤病固定性药疹。七、血管炎及血管性疾病结节性多动脉炎、变应性血管炎、血栓闭塞性脉管炎、丘疹坏死性结核疹、硬红斑、坏疽性脓皮病、致死性中线肉芽肿、wegener肉芽肿、闭塞性动脉硬化症、淤滞性皮炎、雷诺症。八、物理性疾病射线皮炎、冻疮、褥疮。九、职业性皮肤病铬、镍、钠、锌、钴、盐酸、硫酸、氢氟酸、氢氧化钠、碳酸钠均可引起皮肤溃疡。十、自身免疫疾病白塞病。十一、肿瘤湿疹样癌万房外湿疹样癌、基底细胞癌。鳞癌、恶性黑色素瘤、皮脂腺癌、章样肉芽肿、恶性组织细胞增生症上kapoi肉瘤、毛鞘癌、纤维肉瘤、增殖性红斑、疣状癌、多发性浆细胞瘤。十二、其他连续性肢端皮炎、结节性脂肪坏死、脂肪肉芽肿、足穿通性溃疡、阿弗他口腔炎、坏疽性龟头炎、急性女阴溃疡。
可能疾病：急性浅表性包皮龟头炎 红蝴蝶疮 肥疮 梅毒合并HIV感染 眼睑疖肿和脓肿
就诊科室：普外科、皮肤病
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