发病时间：不清楚
肾性糖尿病的原因
补充说明：肾性糖尿病的原因
a******W 2022-04-30 22:48
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾性糖尿病的原因可能包括遗传因素、自身免疫反应、药物副作用、代谢综合征和肥胖等，这些因素导致肾脏功能受损，影响血糖的正常代谢。诊断和治疗需根据具体病因进行，建议患者及时就医以获得适当的治疗。
1.遗传因素
由于基因突变导致胰岛细胞功能异常或者对胰岛素敏感性降低，使得机体无法有效利用血糖，从而引起高血糖和尿糖。对于由遗传因素引起的肾性糖尿病，可以考虑使用格列齐特等口服降糖药进行治疗。
2.自身免疫反应
当机体产生针对胰岛β细胞的自身抗体时，会导致胰岛β细胞受损，进而影响胰岛素的分泌，出现血糖升高的现象。如果持续存在高血糖状态，则会引起渗透性利尿作用增强，水分丢失增加，进而表现为多尿的症状。患者可在医生指导下使用甲泼尼龙、环磷酰胺等免疫抑制剂进行治疗。
3.药物副作用
某些药物如噻嗪类利尿剂可能会通过利尿作用间接地促进葡萄糖排泄，导致肾脏清除血液中的葡萄糖能力增强，进而引起暂时性的轻度高血糖和多尿。通常停用此类药物后，高血糖和多尿的情况会自行缓解，不需要特殊处理。
4.代谢综合征
代谢综合征是一种复杂的症候群，包括血脂异常、高血压、肥胖等多种病理生理改变，这些因素共同作用下可导致肾脏负担加重，进而影响肾脏的功能，可能导致肾性糖尿病的发生。治疗代谢综合征需要综合管理，建议调整饮食结构，减少热量摄入，同时配合适当运动，有助于减轻体重，改善病情。
5.肥胖
肥胖者体内脂肪堆积过多，导致胰岛素抵抗，使胰腺β细胞功能减退，长期处于高胰岛素血症状态，易诱发2型糖尿病的发生。控制体重是预防肥胖相关疾病的关键，可通过合理膳食和适量运动来实现。
针对肾性糖尿病，应注意定期监测血糖水平，以评估病情变化。推荐进行空腹血糖检测以及糖化血红蛋白水平测定，以辅助诊断和指导治疗。
2024-02-27 22:02
举报相关问题
向医生提问
肾性糖尿(renalglucosuria)是指在血糖浓度正常或低于正常肾糖阈的情况下，由于近端肾小管重吸收葡萄糖功能减低所引起的糖尿的疾病。临床上分为原发性肾性糖尿和继发性肾性糖尿。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
健康问答
