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气道反应性增高的原因
补充说明：气道反应性增高的原因
2022-04-30 22:48
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精选回答(1)
林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
气道反应性增高可能源于遗传因素、大气污染、吸烟、过敏性鼻炎或支气管哮喘等病因。针对不同的原因，治疗方法各异，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.遗传因素
气道反应性增高可能受到遗传影响，家族中有哮喘或其他呼吸系统疾病的患者，其后代患此类疾病的风险增加。针对这类人群，可以考虑使用抗组胺药物进行治疗，如西替利嗪、氯雷他定等。
2.大气污染
长期吸入空气中的有害颗粒物和气体，会导致气道炎症和损伤，进而引起气道反应性增高。对于由大气污染引起的气道反应性增高，可采用布、氟替卡松等糖皮质激素类药物来缓解症状。
3.吸烟
烟草烟雾中含有多种有害物质，如尼古丁、焦油等，这些物质会对呼吸道产生刺激作用，导致气道痉挛和黏膜充血水肿，从而引起气道反应性增高。戒烟是预防和治疗由吸烟引起的气道反应性增高最为有效的手段。此外，还可以通过减少被动吸烟来降低风险。
4.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎患者的气道敏感性较高，在接触过敏原时容易出现炎症反应，导致气道反应性增高。针对这种情况，可以在医生指导下使用抗组胺药进行治疗，如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等。
5.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，由于气道平滑肌过度收缩和炎症细胞浸润而引起气道狭窄和受限，导致气道反应性增高。支气管扩张剂是治疗支气管哮喘的主要药物之一，可以通过舒张气道平滑肌，缓解气道痉挛，改善通气功能。例如沙丁胺醇、特布他林等β2受体激动剂。
建议定期进行肺功能测试以监测气道反应性变化，同时注意避免已知的触发因素，如烟草烟雾、花粉等。
2024-04-11 12:42
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医生回答(1)
王灵 主治医师 三甲
擅长：呼吸内科
提问
气道反应性增高可能由遗传因素、神经反射性机制、慢性炎症、过敏性疾病、感染后状态等引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
某些基因突变可能导致气道平滑肌细胞对各种刺激因子更为敏感，从而引起气道反应性增高。例如，β受体功能缺陷可能通过影响支气管收缩和舒张来增加气道反应性。可以使用β受体激动剂如沙丁胺醇进行缓解。
2.神经反射性机制
神经反射性机制异常可能导致气道痉挛和过度收缩，进而导致气道反应性增高。例如，迷走神经兴奋时可引起支气管平滑肌收缩，此时可以通过口服抗胆碱药如异丙托溴铵来抑制这种效应。
3.慢性炎症
长期的慢性炎症会导致气道上皮细胞损伤、修复以及重塑，这些过程可能会使气道下基质增多，进而导致气道反应性增高。针对这种情况，患者可以在医生指导下使用糖皮质激素类药物进行治疗，比如氢化可的松、等。
4.过敏性疾病
过敏性疾病患者的免疫系统对于无害物质产生过激反应，释放多种炎性介质，这些介质作用于气道黏膜上的受体，导致气道高反应性。针对此类情况，患者需要远离已知过敏原并接受抗组胺药物以减轻症状，如西替利嗪、氯雷他定等。
5.感染后状态
感染后的气道组织损伤和修复过程中，巨噬细胞和其他免疫细胞产生的细胞因子和趋化因子会加剧气道反应性。举例来说，针对细菌感染诱发的气道反应性增高，抗生素治疗是必不可少的环节，常用药物包括阿莫西林、左氧氟沙星等。
建议定期监测肺功能，以便及时发现气道反应性的变化。同时注意保持室内空气清新，避免接触已知过敏原，有助于减少气道反应性的影响。
2024-03-11 15:55
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痉挛是一块肌肉、一组肌肉、一个空心器官（如：胃）发生急遽而不自主的收缩，或是一个开口处的类似急遽收缩。有时会有疼痛感及机能障碍，但往往无害，且会在数分钟之后消失。中枢神经系统的疾病、急性传染病、过度疲劳、张力障碍等，都会导致肌肉的痉挛现象。 另一方面，痉挛也是一种能量、行为或情绪的突然爆发。 绞痛是痉挛的一种形式，是由特定器官（如胆管）的平滑肌发生痉挛而形成的。绞痛有一大特征，就是感觉不得不走来走去，而疼痛会导致反胃，更严重的可能会呕吐。连续或持续的痉挛则被称为痉挛症。 破伤风导致患者肌肉痉挛 。 在一些非常严重的病例中，痉挛所导致的肌肉收缩比病人平时所能产生的收缩更剧烈，并导致肌腱和韧带撕裂。 有些人认为歇斯底里是一种在特殊情况下的大脑痉挛。
症状起因：一、寒冷刺激。如冬天在寒冷的环境中锻炼.准备活动不充分;夏天游泳水温较低，都容易引起腿抽筋。晚上睡觉没盖好被子，小腿肌肉受寒冷刺激.会痉挛得让人疼醒。二、肌肉连续收缩过快。剧烈运动时.全身处于紧张状态，腿部肌肉收缩过快.放松的时间太短，局部代谢产物乳酸增多，肌肉的收缩与放松难以协调，从而引起小腿肌肉痉挛。三、出汗过多。运动时间长.运动量大，出汗多，又没有及时补充盐分.体内液体和电解质大量丢失.代谢废物堆积.肌肉局部的血液循环不好，也容易发生痉挛。四、疲劳过度。当长途旅行、山、登高时，小腿肌肉最容易发生疲劳。因为每一次登高.都是一只脚支持全身重量，这条腿的肌肉提起脚所需的力量将是人体重的六倍，当它疲劳到一定程度时，就会发生痉挛。五、缺钙。在肌肉收缩过程中.钙离子起着重要作用。当血液中钙离子浓度太低时，肌肉容易兴奋而痉挛。青少年生长发育迅速，很容易缺钙，因此就常发生腿部抽筋。六、上运动神经元损伤。中枢对周围神经的抑制作用减弱或消失，引起肌张力增高，甚至肌痉挛。
常见检查： 脑电图
就诊科室：保健科、内科、普外科
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