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老年人尿崩症怎么治
补充说明：老年人尿崩症怎么治
a******W 2022-04-30 22:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人尿崩症的治疗可以考虑抗利尿激素替代疗法、限制液体摄入、电解质平衡调整、垂体后叶素注射、去氨加压素治疗等方法。
1.抗利尿激素替代疗法
通过口服或注射抗利尿激素类似物来调节水代谢，如鞣酸加压素片、醋酸去氨加压素片等。适用于中枢性尿崩症患者，可缓解频繁排尿和多尿症状。
2.限制液体摄入
控制每日饮水量以减少尿液排出，防止水电解质紊乱。对于轻度尿崩症患者有效，旨在减轻肾脏负担。
3.电解质平衡调整
纠正低钠血症及高钙血症等异常情况，维持体内环境稳定。针对存在电解质失调的患者，有助于改善症状。
4.垂体后叶素注射
通过静脉途径给予垂体后叶素快速提升抗利尿激素水平。抢救急性严重失水状态时使用。需监测心率和血压变化。
5.去氨加压素治疗
提高内源性抗利尿激素浓度，减少尿液产生。用于对抗利尿剂无效或不耐受者。
在治疗老年人尿崩症的过程中，应密切监测患者的水分平衡和电解质水平，并根据需要调整饮食中的钠含量。此外，建议定期评估肾功能，以便及时发现并处理可能的并发症。
2024-04-20 09:44
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尿崩症是由于抗利尿激素(ADH)缺乏或肾脏对抗利尿激素不敏感，致肾小管重吸收水的功能下降，从而引起多尿、烦渴、多饮、低比重尿和低渗尿为特征的综合征。临床多数是抗利尿激素缺乏引起的中枢性尿崩症，一部分是由肾小管对抗利尿激素反应减低的肾性尿崩症，也有一部分是水摄入过度引起的尿崩，也称作原发性烦渴。
醋酸去氨加压素片
弥凝用于治疗中枢性尿崩症，夜间遗尿症(五岁或以上的患者)。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
阿托伐他汀钙片
用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症；冠心病和脑中风的防治.
注射用醋酸兰瑞肽
1.活动性肢端肥大症，包括垂体GH瘤术后血清GH未达到正常水平者，垂体外照射放射治疗后。 2.尚未达到充分疗效而血清GH水平仍增高者，以及部分病例垂体瘤手术前。 3.消化道神经内分泌肿瘤及类癌综合征引起的严重腹泻、潮红、电解质紊乱、渗出性多形性皮疹，以及艾滋病相关性腹泻。
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