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乳溢症是什么原因
补充说明：乳溢症是什么原因
a******W 2022-04-30 22:48
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彭若莉 主治医师 三甲
擅长：普外科
提问
乳溢症可能是由催乳素瘤、垂体腺瘤、下丘脑错构瘤、甲状腺功能减退症、肾上腺皮质功能减退症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.催乳素瘤
催乳素瘤是垂体前叶细胞增生或肿瘤引起的良性病变，导致催乳激素异常升高。高催乳素血症会影响雌激素和孕激素的代谢，进而引起乳腺组织过度生长。针对催乳素瘤的治疗方法包括药物治疗如溴隐亭、卡麦角林等，以及手术切除肿瘤。
2.垂体腺瘤
垂体腺瘤是指发生在垂体前叶的一种肿瘤，由于肿瘤压迫或刺激垂体前叶分泌过多的催乳素，导致出现一系列临床表现，如闭经、泌乳、头痛、视力障碍等。对于垂体腺瘤的治疗通常采用手术切除的方式进行处理，如内镜下微创垂体瘤摘除术、开颅垂体瘤切除术等。
3.下丘脑错构瘤
下丘脑错构瘤是一种先天性神经上皮残留或发育异常所致的肿瘤，当肿瘤增大时会对下丘脑产生压迫作用，影响其正常的功能，从而导致催乳素水平上升。患者可在医生指导下使用放射线照射的方法来破坏肿瘤细胞，比如伽玛刀、X刀等。
4.甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症是由自身免疫性疾病、手术损伤、碘-131治疗后等原因导致的甲状腺激素合成不足，不能满足机体需要，反馈性地抑制了垂体前叶促甲状腺激素的分泌，减少TSH的合成和释放量，间接地降低了血清中催乳素的浓度。补充甲状腺激素是主要的治疗方法，常用的药物有左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
5.肾上腺皮质功能减退症
肾上腺皮质功能减退症是因为肾上腺皮质激素合成不足，反馈性的使垂体前叶促肾上腺皮质激素分泌增多，刺激垂体分泌催产素，导致催产素水平增高。肾上腺皮质功能减退症的治疗主要是激素替代疗法，常用药物为氢化可的松注射液、醋酸龙片等。
建议关注患者的月经周期变化，以评估乳溢症对生育能力的影响。必要时，可能需进行内分泌相关检查，如催乳素测定、ACTH兴奋试验等，以进一步确定诊断并制定相应治疗方案。
2024-04-17 00:13
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