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血沉高的原因有哪些
补充说明：血沉高的原因有哪些
a******W 2022-04-30 22:48
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血沉高可能是由于生理性因素、感染、类风湿关节炎、巨球蛋白血症、结核病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.生理性因素
生理性因素包括年龄增长、性别差异等，这些因素可能导致血液循环速度减慢，血液黏稠度增加，从而引起血沉加快。针对生理性因素引起的血沉高，一般不需要特殊处理，可以通过适当的运动和均衡饮食来改善。
2.感染
感染如细菌性心内膜炎时，由于炎症反应导致血管壁通透性增高，红细胞从微循环进入组织间隙，进而出现血沉增快的现象。对于感染引起的血沉高，需要使用抗生素进行抗感染治疗，例如青霉素、头孢菌素等药物。
3.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，其特征是关节滑膜炎伴软骨和骨破坏。炎症刺激可导致局部充血水肿，血液回流受阻，继而发生血沉增快的情况。患者可以遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解不适症状，常用有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是指淋巴浆细胞恶性增殖的一组异质性疾病，以单克隆IgM增多为特征，IgM分子量大，因此会造成血沉加快。针对巨球蛋白血症，通常采用化疗方式进行治疗，如环磷酰胺、苯达莫司汀等药物。
5.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，当结核分枝杆菌大量繁殖时，会引起机体产生免疫应答，释放炎症因子，导致体温升高，此时会出现血沉增快的现象。患者可在医生指导下使用利福平片、盐酸乙胺丁醇胶囊等药物进行治疗。
建议定期监测血沉水平，以便及时发现病情变化。必要时，还应进行X线检查、CT扫描或MRI成像以评估骨骼系统状况。
2024-03-13 13:37
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
