发病时间：不清楚
持续高烧不退查不出原因
补充说明：持续高烧不退查不出原因
a******W 2022-04-30 22:48
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
持续高烧不退查不出原因可能与感染性休克、结核病、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤、白血病等疾病有关，需要针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.感染性休克
感染性休克是由于严重的细菌感染导致机体免疫反应失调和器官功能障碍，引起血压下降、组织低灌注等临床表现的一种危急重症。感染性休克的治疗通常需要使用抗生素控制感染，同时进行液体复苏和血管活性药物支持。
2.结核病
结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，当结核分枝杆菌侵入血液时，可能会出现长期发热的症状。此外，还可能伴随乏力、夜间盗汗等症状。结核病的治疗通常采用抗结核药物治疗，如异烟肼、利福平等。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征为单克隆IgM增多，常伴有骨髓瘤样病变。高水平的IgM可以干扰补体系统，抑制吞噬作用，降低机体对感染的防御能力，从而导致反复感染和长期发热。巨球蛋白血症的治疗包括化疗和靶向治疗，常用药物有环磷酰胺、苯达莫司汀等。
4.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是一组异质性的恶性肿瘤，主要由B淋巴细胞恶性转化引起，可导致免疫功能受损，使患者易发生感染并伴随长期发热的情况。非霍奇金淋巴瘤的治疗主要包括化疗、放疗和生物靶向治疗，常用药物有环磷酰胺、等。
5.白血病
白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病，在白血病细胞大量增生累积下，会影响正常的造血功能，进而影响机体的免疫功能，容易诱发感染，且病情难以控制，因此会出现持续高热的现象。白血病的治疗主要是通过联合应用多种化疗药物来杀死白血病细胞，例如阿糖胞苷、柔红霉素等。
针对持续高烧不退的情况，建议进一步进行血常规、尿常规、胸部X线或CT扫描以及巨球蛋白检测以确定病因。在确诊前应避免盲目使用抗生素以防耐药性产生。
2024-02-19 21:42
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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