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鼻痛头痛怎么回事
补充说明：鼻痛头痛怎么回事
a******W 2022-04-30 22:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
鼻痛头痛可能是由急性鼻炎、慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、鼻息肉等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.急性鼻炎
急性鼻炎是由病毒引起的急性感染性疾病，会导致局部黏膜充血水肿、毛细血管扩张和分泌物增多。这些病理变化导致鼻腔通气受阻，从而引起头痛。患者可遵医嘱使用抗组胺药如西替利嗪进行止痒治疗，以减轻炎症反应和缓解疼痛。
2.慢性鼻炎
慢性鼻炎是由于长期存在鼻腔炎症，炎症因子持续刺激下，使鼻粘膜发生慢性炎症反应，进而出现鼻塞、流涕等症状，当鼻腔通气不畅时会引起头部闷胀感和疼痛。患者可在医生指导下使用糖皮质激素喷雾剂进行治疗，如丙酸倍氯米松，可以减少炎症细胞浸润，改善症状。
3.鼻窦炎
鼻窦炎由病毒侵袭鼻窦黏膜所致，在炎症因子的作用下，鼻窦黏膜会出现充血肿胀的情况，继而压迫神经产生疼痛感并放射至头部。患者应遵照医生的意见服用抗生素药物进行抗感染治疗，例如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟胶囊等。
4.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎通常是因为接触了致敏原后，机体释放出组织胺等化学物质，导致鼻腔内血管扩张、腺体分泌增加，从而引发一系列不适症状，包括打喷嚏、流涕、鼻塞以及头痛。针对这种情况，建议患者到医院做变应原检测，找出过敏源并尽量远离，同时配合医生通过脱敏疗法来改善病情。
5.鼻息肉
鼻息肉是生长于鼻腔内的良性肿瘤样病变，多为炎性增生性病变，当息肉体积增大时，会对周围组织造成压迫，引起头痛、面部疼痛的症状。对于较大的鼻息肉，如果引起了明显的症状或者影响到了生活质量，一般需要通过内鼻镜下息肉摘除术的方式进行处理。
患者平时应注意保持室内空气清新流通，避免接触已知过敏原，如花粉、尘螨等。定期复查，监测病情进展，必要时进行影像学检查，如X线检查或CT扫描，以评估鼻部结构的变化。
2024-03-28 10:32
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头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病中多见，其病因十分复杂。发病率高，人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作，有人称头痛是仅次于感冒的常见病，其实头痛是一种症状，而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上，后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因：颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引，伸展或移位导致的头痛常见于：1颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引，伸展或移位。2颅内压增高：如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压：如腰穿或腰麻或手术、外伤后，脑脊液丢失较多，导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1）细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2）病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3）其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4）血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5）癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6）反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒，以及耳鼻感染等。7）脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩，如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期，有月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛，使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素
常见检查： 厌氧菌检测 纤维支气管镜 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 中性粒细胞计数
就诊科室：神经、脑外科
匹多莫德颗粒剂
本品为免役刺激剂（immunostimulant），适用于细胞免疫功能低下患者：1.呼吸道反复感染（气管炎、支气管炎）；2.耳鼻喉科反复感染（鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎、扁桃体炎）；3.泌尿系统反复感染；4.妇科反复感染；可用于预防感染性期病症，缩短病程，减轻疾病的严重度，减少反复发作次数，也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助用药。
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治疗下述疾病的过敏相关症状，如季节性过敏性鼻炎、常年性过敏性鼻炎、慢性特发性荨麻疹。
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