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葡萄糖尿酸偏高是怎么回事
补充说明：葡萄糖尿酸偏高是怎么回事
a******W 2022-04-30 22:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
葡萄糖尿酸偏高可能是由于高糖饮食摄入过多、遗传性果糖不耐受、乳酸酸中毒、酒精性肝炎、糖尿病肾病等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高糖饮食摄入过多
如果患者短时间内大量食用含糖量较高的食物，会导致血液中的葡萄糖浓度急剧升高，进而引起尿酸偏高的现象。建议调整饮食结构，减少高糖食物的摄入，如糖果、奶茶等。
2.遗传性果糖不耐受
遗传性果糖不耐受是由于肝脏内缺乏分解果糖的酶，导致摄入的果糖无法被正常代谢而积累在体内，从而引起尿酸偏高的现象。对于遗传性果糖不耐受的患者，可遵医嘱使用拉克替醇片、阿卡波糖片等药物进行治疗。
3.乳酸酸中毒
乳酸酸中毒是指体内的乳酸堆积过多，超过了肝脏代谢的能力，导致乳酸不能及时转化为能量物质，进而抑制了嘌呤核苷酸从头合成途径中关键酶的活性，使嘌呤核苷酸合成障碍，继而导致尿酸产生增多。同时，乳酸本身也可以通过抑制肾脏对尿酸的排泄作用来增加血清尿酸水平。轻度乳酸酸中毒可通过口服补液盐溶液纠正电解质紊乱，重度则需静脉注射碳酸氢钠注射液以提高血液pH值。
4.酒精性肝炎
酒精性肝炎是由长期过量饮酒引起的肝脏炎症反应，此时肝脏功能受损，导致机体对尿酸的代谢能力下降，从而使尿酸水平升高。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键措施，同时可以配合医生服用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药进行治疗。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病的一种并发症，随着病情的发展，可能会出现蛋白尿的情况，当蛋白质随尿液排出时，也会导致尿酸水平升高。患者可在医生指导下使用非布司他片、苯溴马隆片等降尿酸药物控制尿酸水平。
针对葡萄糖尿酸偏高的情况，建议定期监测血糖和尿酸水平，保持健康的生活方式，合理膳食并适量运动。必要时，可以在医生的指导下完善肝功能测试、胰岛素释放试验以及肾功能评估等检查，以便进一步了解身体状况并采取相应措施。
2024-02-25 13:51
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乳酸性酸中毒(lacticacidosis，LA)是一种较少见而严重的糖尿病急性并发症，一旦发生，病死率可高达50%以上，尤其血乳酸>25mmol/L，病死率高达80%。血浆乳酸浓度取决于糖酵解及乳酸被利用速度， 因各种原因导致组织缺氧， 乳酸生成过多， 或因肝肾等疾病使乳酸利用减少和清除障碍， 则血乳酸浓度升高。
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主要用于糖尿病，特别是胰岛素依赖型糖尿病：1.重型、消瘦、营养不良者；2.轻、中型经饮食和口服降血糖药治疗无效者；3.合并严重代谢紊乱（如酮症酸中毒、高渗性昏迷或乳酸酸中毒）、重度感染、消耗性疾病（如肺结核、肝硬变）和进行性视网膜、肾、神经等病变以及急性心肌梗塞、脑血管意外者；4.合并妊娠、分娩及大手术者。也可用于纠正细胞内缺钾。
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