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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

气喘病的治疗可以考虑支气管扩张剂、糖皮质激素、抗组胺药、祛痰剂、吸氧疗法等方法来缓解症状。
1.支气管扩张剂
支气管扩张剂通过放松肺部和支气管平滑肌来缓解呼吸困难。例如沙丁胺醇吸入器可直接作用于β2肾上腺素受体。支气管扩张剂适用于急性发作期以快速缓解症状。
2.糖皮质激素
糖皮质激素具有强大的抗炎作用,能够减少气道炎症。常用的口服给药包括、等。对于慢性持续性气喘或伴有严重过敏反应者,长期使用有助于控制病情。
3.抗组胺药
抗组胺药可以抑制组织胺的释放,从而减轻呼吸道黏膜水肿及分泌物增多的情况。常用药物有西替利嗪、氯雷他定片等。在有过敏原诱发的轻度至中度气喘时,抗组胺药可用于缓解症状。
4.祛痰剂
祛痰剂能增加呼吸道分泌,促进痰液排出,改善气道通透性。代表药物有氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸泡腾片等。当患者存在大量痰液且难以咳出时,可考虑使用祛痰剂。
5.吸氧疗法
吸氧疗法是给予患者高浓度氧气以纠正低氧血症,提高动脉血氧分压和血液氧饱和度。可通过鼻导管或面罩进行。吸氧疗法适用于急性呼吸衰竭或严重低氧血症状态下的紧急情况。
气喘病患者应避免接触已知过敏原,并保持室内空气清新流通。饮食方面宜清淡,避免食用可能引起过敏的食物如虾蟹等海鲜类食物。

2024-04-13 16:08

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呼吸困难

呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状,是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。

  • 症状起因:根据主要的发病机理,可将呼吸困难分为下列五种类型: 一.肺源性呼吸困难:由呼吸器官病变所致,主要表现为下面三种形式: 1) 吸气性呼吸困难:表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄,如炎症、水肿、异物和肿瘤等。 2) 呼气性呼吸困难:呼气相延长,伴有哮鸣音,见于支气管哮喘和阻塞性肺病。 3) 混合性呼吸困难:见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。 二.心源性呼吸困难:常见于左心功能不全所致心源性肺水肿,其临床特点: 1) 患者有严重的心脏病史。 2) 呈混合性呼吸困难,卧位及夜间明显。 3) 肺底部可出现中、小湿锣音,并随体位而变化。 4) X线检查:心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。 三.中毒性呼吸困难:各种原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高、pH降低,刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中 枢,增加呼吸通气量,表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时,也可抑制呼吸中枢,使呼吸浅而慢。 四.血源性呼吸困难:重症贫血可因红细胞减少,血氧不足而致气促,尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降,刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。 五.神经精神性与肌病性呼吸困难:重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢,出现异常的呼吸节律,导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹,导致严重的呼吸困难;另外,癔症也可有呼吸困难发作,其特点是呼吸显著频速、表浅,因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。

  • 可能疾病: 儿童尖锐湿疣 心脏病 淋巴管肌瘤 艾滋病导致的肺结核

  • 常见检查:

  • 就诊科室:呼吸、心血管内科

适用药品

前列地尔注射液

1.治疗慢性动脉闭塞症(血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等)引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛,改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗,用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病,用以缓解低氧血症,保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。

注射用1,6二磷酸果糖

FDP(1,6-二磷酸果糖)适用于低磷酸血症。低磷酸血症可在急性情况,如输血、在体外循环下进行手术、胃肠外营养时出现,也与一些慢性疾病,如慢性酒精中毒、长期营养不良慢性呼吸衰竭、中磷酸的耗竭有关。

肤痒颗粒

祛风活血,除湿止痒。用于皮肤瘙痒病,荨麻疹

注射用还原型谷胱甘肽

1.化疗患者:包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗,尤其是大剂量化疗时;2.放射治疗患者;3.各种低氧血症:如急性贫血,成人呼吸窘迫综合症,败血症等;4.肝脏疾病:包括病毒性、药物毒性、酒精毒性(包括酒精性脂肪肝、酒精性肝纤维化、酒精性硬化、急性酒精性肝炎)及其他化学物质毒性引起的肝脏损害。5.亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。6.解药物毒性(如肿瘤化疗药物,抗结核药物,精神神经科药物,抗抑郁药物,扑热息痛等)。

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