发病时间：不清楚
持续高烧三天不退是什么原因
补充说明：持续高烧三天不退是什么原因
a******W 2022-04-30 22:48
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
持续高烧三天不退可能是感染性发热、结核病、巨球蛋白血症、白血病、恶性肿瘤等疾病的表现，这些疾病都可能导致机体免疫系统受损，引起持续高热。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.感染性发热
由于病原体侵入机体后出现免疫反应和炎症过程，导致体温调节中枢紊乱而引起持续高热。针对不同类型的感染性发热，其治疗方法也有所不同。例如细菌性感染可使用抗生素进行治疗，如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟胶囊等；病毒感染则需遵医嘱使用抗病毒药物，如利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒等。
2.结核病
结核分枝杆菌感染人体后，在体内大量繁殖并产生毒素，刺激机体免疫系统产生炎症反应，进而引起长期低热的症状。患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于异常增生的浆细胞过度分泌单克隆免疫球蛋白，导致血液中IgM水平升高，进而抑制正常T淋巴细胞的功能，使体温调定点上移，引起持续性发热。对于巨球蛋白血症所致的持续高热，通常需要通过化疗来控制病情，常用方案包括环磷酰胺注射液联合龙片口服。
4.白血病
白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病，由于骨髓内白血病细胞大量无序增生，导致正常造血功能受到抑制，引起发热的情况发生。临床上常采用联合化疗的方式进行治疗，常用的化疗方案有VDCP方案、Hyper-CVAD方案等。
5.恶性肿瘤
恶性肿瘤患者的肿瘤组织坏死后释放出致热源，这些致热源作用于体温调节中枢，使其调定点上升，从而引起发热。针对恶性肿瘤引起的持续高热，可以考虑靶向治疗，如使用盐酸厄洛替尼片、甲苯磺酸索拉非尼片等药物进行针对性治疗。
持续高烧不退可能表明存在严重的感染或其他潜在疾病，建议立即就医以确定病因并接受适当治疗。必要时，医生可能会推荐进行血液培养、胸部X光或CT扫描等进一步的诊断测试。
2024-03-21 22:29
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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