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恶性营养不良怎么治疗
补充说明：恶性营养不良怎么治疗
a******W 2022-04-30 22:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
恶性营养不良可以通过营养支持治疗、维生素B12补充、叶酸治疗、免疫调节治疗和对症治疗等方法进行治疗。
1.营养支持治疗
通过提供高蛋白、低脂肪饮食及口服营养补充剂，确保患者每日所需营养素摄入。适用于存在严重消瘦且无法经口进食者。需监测体重变化及水电解质平衡。
2.维生素B12补充
通过口服维生素B12制剂或注射给予，纠正体内缺乏状态。针对恶性贫血等导致巨幼细胞性贫血的情况。使用时应遵循医嘱确定剂量及疗程长度。
3.叶酸治疗
通过口服叶酸片或其他含叶酸的复合维生素来提高体内叶酸水平。对于巨幼红细胞性贫血中叶酸缺乏引起的症状有改善效果。在服用期间需要定期检查血象以评估疗效。
4.免疫调节治疗
根据病情需要选择合适的免疫调节药物如环磷酰胺、甲氨蝶呤等，并调整剂量。用于控制自身免疫性疾病所致的炎症反应。需密切观察血液学参数及肝肾功能。
5.对症治疗
包括使用止泻药、抗胆碱能药物等以减轻腹泻症状；使用利尿剂如来缓解水肿。当患者同时存在营养吸收障碍和水肿时。需要监测电解质平衡以及液体出入量。
恶性营养不良是一种严重的疾病，治疗过程中需密切监测患者的临床表现和实验室指标，及时调整治疗方案。患者可在医生指导下接受营养支持治疗，必要时可考虑小肠移植手术。
2024-03-25 19:26
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恶性贫血又称为巨幼红细胞贫血，在我国比较少见，病因常由妊娠、哺乳、胃吸收不良、营养不良或口服叶酸拮抗药(具有拮抗二氢叶酸合成酶，使四氢叶酸合成发生障碍的药，如乙氨嘧啶、甲氨蝶呤)所致。
右旋糖酐铁分散片
用于明确原因的慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期等引起的缺铁性贫血。
血复生胶囊
益气养血，滋阴凉血，化瘀解毒。用于气血两虚、阴虚津亏、自汗盗汗、烦躁失眠，出血紫斑等恶性贫血，癌症放、化疗的血象异常；尤其对白细胞减少症有明显的升高或调整血象作用。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
腺苷钴胺片
主要用于巨幼红细胞性贫血，营养不良性贫血、妊娠期贫血、多发性神经炎、神经根炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经麻痹。也可用于营养性疾患以及放射线和药物引起的白细胞减少症的辅助治疗。
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