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继发性腹膜炎的常见原因
补充说明：继发性腹膜炎的常见原因
a******W 2022-04-30 22:48
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医生回答(1)
范弘隆 主治医师 三甲
擅长：普外科
提问
继发性腹膜炎可能是由胃穿孔、胆囊穿孔、阑尾穿孔、绞窄性肠梗阻、急性坏死性胰腺炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃穿孔
当胃壁完整性受损导致胃内容物进入腹腔时，会引起炎症反应和感染，进一步发展为继发性腹膜炎。急诊手术如修补或切除病变部位是处理胃穿孔的主要方法。
2.胆囊穿孔
胆囊穿孔通常由胆石症引起，会导致胆汁流入腹腔，刺激腹膜并引发炎症。针对胆囊穿孔的治疗包括引流和可能的胆囊切除术。
3.阑尾穿孔
阑尾穿孔多由细菌感染引起，穿孔后炎症扩散至整个腹部，形成弥漫性腹膜炎。阑尾穿孔的常规治疗方法是阑尾切除术以防止再次发生并发症。
4.绞窄性肠梗阻
绞窄性肠梗阻是由肠道血供受阻引起的，可导致局部缺血、坏死甚至穿孔。这些病理变化会导致肠管内压力增高，进而出现肠壁水肿、渗出液积聚等现象，最终形成腹膜炎。对于绞窄性肠梗阻患者，应立即进行手术探查以解除梗阻并修复受损肠段。
5.急性坏死性胰腺炎
酒精中毒和高脂血症是急性坏死性胰腺炎常见的病因，它们会导致胰酶激活和胰腺自身消化，从而引发炎症反应和组织坏死。治疗急性坏死性胰腺炎的方法包括禁食、胃肠减压以及使用胰酶抑制剂和抗生素。
建议定期复查超声波检查、CT扫描或MRI以监测病情进展和任何新发现的问题。适当的饮食管理对减少胃部压力至关重要，避免食用辛辣、油腻或难以消化的食物，以免加重胃部负担。
2024-03-26 13:14
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