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血管搏动性头痛怎么治
补充说明：血管搏动性头痛怎么治
a******W 2022-04-30 22:47
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
血管搏动性头痛可以考虑采取非甾体抗炎药、去甲肾上腺素类药物、钙通道阻滞剂、神经阻滞、微血管减压术等治疗方法。如果头痛持续或加剧，应尽快就医以确定确切诊断和适当治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减轻炎症反应和疼痛，常用药物有布洛芬、萘普生等。此药物适用于轻至中度的血管搏动性头痛。长期使用时需注意胃黏膜保护及监测肾功能。
2.去甲肾上腺素类药物
这类药物具有收缩外周血管的作用，从而缓解颅内压力增高引起的搏动性头痛，如可待因。主要针对急性发作且伴有颅内高压的患者。对药物成分过敏者禁用。
3.钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂能松弛平滑肌细胞，降低脑血管的阻力，改善血液循环，从而缓解搏动性头痛的症状，常用的有硝苯地平等。主要用于缓解慢性持续性的血管搏动性头痛。服用期间应定期监测血压。
4.神经阻滞
神经阻滞是将局麻药物注射到特定的神经周围，暂时阻断神经传导，达到止痛效果的一种方法，可以用于治疗血管搏动性头痛。在临床当中常用于治疗顽固性头痛。注射后应注意观察局部是否有红肿、感染等情况发生。
5.微血管减压术
微血管减压术是一种微创手术，通过移除压迫三叉神经的异常血管，减轻其刺激以缓解头痛症状。对于明确存在责任血管搏动性压迫的患者有效。术后需密切监测可能出现的并发症。
在接受任何治疗前，建议患者先完善相关影像学检查，如头颅MRI或CT扫描，以排除其他潜在病因。日常生活中，患者要保持良好的睡眠习惯，避免过度劳累，有助于减少头痛的发生。
2024-02-24 05:42
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偏头痛是反复发作的一种搏动性头痛，属众多头痛类型中的“大户”。 它发作前常有闪光、视物模糊、肢体麻木等先兆，约数分钟至1小时左右出现一侧头部一跳一跳的疼痛，并逐渐加剧，直到出现恶心、呕吐后，感觉才会有所好转在安静、黑暗环境内或睡眠后头痛缓解。在头痛发生前或发作时可伴有神经、精神功能障碍。同时，它是一种可逐步恶化的疾病，发病频率通常越来越高。 据研究显示，偏头痛患者比平常人更容易发生大脑局部损伤，进而引发中风。其偏头痛的次数越多，大脑受损伤的区域会越大。长期反复发作的头痛史，间隙期一切正常，体检正常及偏头痛家族史诊断并不困难。眼肌麻痹可由动脉瘤引起，动静脉畸形也可伴发偏头痛，应作头颅CT扫描或脑血管造影明确诊断。复杂型偏头痛常由器质性疾病引起，应作神经影像学检查。枕叶或颞叶肿瘤初期亦可出现视野缺损或其他视觉症状，但随着病情的进展最终可出现颅内压增高症状。老年人颞枕部头痛需除外颞动脉炎，颞浅动脉或枕动脉增粗如绳索状，搏动明显减弱或消失，动脉活检见特征的多核巨细胞浸润。
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