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终末期心衰的治疗方法
补充说明：终末期心衰的治疗方法
a******W 2022-04-30 22:48
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
终末期心衰可以通过利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β-受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂和心力衰竭专用药等方法进行治疗。
1.利尿剂
利尿剂通过增加尿液排泄来减少体内液体积聚，缓解心脏负荷。常用药物包括、螺内酯等。 适用于急性心衰伴有水肿患者。长期使用需监测电解质平衡。
2.血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂可以扩张血管，降低血压，减轻心脏负担。代表性药物有卡托普利、贝那普利等。 用于慢性心衰患者的长期管理。可改善预后，但须警惕低血压风险。
3.β-受体阻滞剂
β-受体阻滞剂能减慢心率、减弱心肌收缩力，从而降低心脏负荷。代表药有美托洛尔、比索洛尔。 适合于大部分心衰患者，尤其是左室收缩功能障碍者。目标是逐步达到最大耐受剂量。
4.醛固酮受体拮抗剂
醛固酮受体拮抗剂能够对抗醛固酮的作用，减少钠离子重吸收，降低心脏负荷。常用药物为螺内酯和依普利酮。 适用于难治性心衰及存在明显液体潴留的患者。需注意监测肾功能和电解质平衡。
5.心力衰竭专用药
心力衰竭专用药针对心衰病理生理机制设计，如改善心肌重构、调节神经内分泌系统等。 主要用于治疗各种类型的心力衰竭。根据病情和个体差异调整用药方案。
在终末期心衰阶段，应严格遵循医嘱，避免过度体力活动以减少心脏负担。同时，保持营养均衡，限制盐摄入量有助于控制水肿。
2024-03-17 09:34
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心力衰竭又称“心肌衰竭”，是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱，从而使心脏的血液输出量减少，不足以满足机体的需要，并由此产生一系列症状和体征。
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