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脊柱转移癌的症状
补充说明：脊柱转移癌的症状
a******W 2022-04-30 22:47
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脊柱转移癌的症状包括疼痛、神经功能障碍、行走困难、脊髓压迫、排尿障碍，这些症状可能表明病情进展，建议尽快就医以获得适当的治疗。
1.疼痛
由于肿瘤细胞侵犯神经根和硬膜外组织，导致局部炎症反应和水肿，进而引发剧烈的背痛。疼痛通常位于背部中线附近，有时可放射至四肢。
2.神经功能障碍
当脊柱转移癌发展到一定程度时，会直接压迫脊髓或者神经根，使神经传导受阻，从而出现一系列神经功能障碍的症状。患者可能会感到肢体麻木、刺痛感、肌肉无力等症状，严重时甚至会出现二便失禁的情况。
3.行走困难
脊柱转移癌可能会影响下肢的感觉和运动功能，导致行走不稳或瘫痪。这种症状主要表现为行走时脚踩棉花感、易跌倒等，可能是由脊髓受损引起的。
4.脊髓压迫
脊柱转移癌中的肿瘤组织生长迅速，会直接压迫脊髓，使脊髓受到挤压而发生缺血、缺氧的现象，进而诱发脊髓压迫的发生。典型症状包括沿着受压脊髓节段平面以下出现感觉减退或缺失、肌肉力量下降以及自主神经功能障碍。
5.排尿障碍
脊柱转移癌如果发生在腰椎，可能会压迫马尾神经，影响膀胱和肛门的功能，导致排尿障碍。常见于男性，表现为尿流变弱、排尿困难、尿潴留等，严重时可能导致尿失禁。
针对脊柱转移癌的症状，建议进行磁共振成像以评估脊柱病变情况。治疗措施主要包括放疗、化疗或手术治疗，如全脊椎切除术。患者应避免过度劳累，尤其是脊柱区域，以免加重疼痛和不适。
2024-04-10 13:07
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌（包括原发性肝细胞癌和转移性癌）以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤（包括霍奇金淋巴瘤）、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等，也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病、淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出，对卵巢癌也很有效。
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补益肝肾，温经通络，活血止痛。用于膝骨性关节炎中医辨证为肝肾不足，阳虚寒凝，筋脉瘀滞证，症见膝关节疼痛，胫软膝酸，形寒肢冷，局部压痛，关节活动障碍或关节肿胀，行走困难，肢体肌肉萎缩，舌质淡或偏淡紫，苔薄或薄白，脉细弱或弦等。
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