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自身免疫性胰腺炎治疗方法
补充说明：自身免疫性胰腺炎治疗方法
a******W 2022-04-30 22:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
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自身免疫性胰腺炎可通过糖皮质激素治疗、免疫调节治疗、经内镜逆行性胰胆管造影术、胰管支架置入术、胰腺引流术等方法进行治疗。
1.糖皮质激素治疗
糖皮质激素通过抑制机体免疫反应来减轻自身免疫性胰腺炎的症状。常用药物包括、甲泼尼龙等。此方法适用于控制急性期症状和诱导疾病缓解。
2.免疫调节治疗
免疫调节治疗旨在通过平衡机体的免疫应答来控制自身免疫性胰腺炎的发展。常用的免疫调节剂有环磷酰胺、硫唑嘌呤等。对于存在持续活动性炎症者，可考虑使用免疫调节剂以控制病情进展。
3.经内镜逆行性胰胆管造影术
经内镜逆行性胰胆管造影术是一种介入性诊断技术，用于评估胰腺结构异常。医生将一根细软管插入十二指肠，并注入造影剂以显示胰管。该手术常作为自身免疫性胰腺炎患者的常规检查手段，有助于确定胰管狭窄或阻塞情况。
4.胰管支架置入术
胰管支架置入术是通过内镜技术放置支架于狭窄或阻塞的胰管中，以恢复胰液引流。通常采用经皮经肝穿刺途径或经口经十二指肠乳头途径进行。当患者存在胰管狭窄或阻塞时，可考虑行胰管支架置入术以改善胰液流出道梗阻。
5.胰腺引流术
胰腺引流术是一种通过外科手术建立胰液引流通道的方法，适用于治疗胰液积聚引起的并发症。手术通常在全身麻醉下进行，可通过开腹或腹腔镜方式进行。对于因自身免疫性胰腺炎导致胰液分泌不畅而引起胰液积聚的患者，可考虑行胰腺引流术。
自身免疫性胰腺炎的治疗需个体化制定，除上述提及的治疗方案外，患者还可遵医嘱服用熊去氧胆酸片进行辅助治疗。患者日常应注意休息，保持良好的睡眠质量，避免过度劳累，以免加重不适症状。
2024-04-14 11:26
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自身免疫性胰腺炎(autoimmunepancreatitis，AIP)，是胰腺对自身成分作为抗原由CD4阳性的辅助细胞的识别产生免疫应答的结果而造成胰腺的炎症性病变。与常见原因的慢性胰腺炎比较，AIP具有相对典型的表现：没有急性胰腺炎表现而出现阻塞性黄疸的老年患者，有高丙种球蛋白血症和血清IgG4水平升高，自身抗体阳性，不规则胰管狭窄和胰腺弥漫性肿大，病理提示为纤维化伴显著的T淋巴细胞、浆细胞等慢性炎性细胞浸润。
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祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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用于：1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退；2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病；3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）；4.各种细胞免疫功能低下的疾病；5.肿瘤的辅助治疗。
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暖胃助消。用于寒热积聚，消化不良，胃胀不适，呕吐泄泻。
