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心口灼热痛是什么原因
补充说明：心口灼热痛是什么原因
a******W 2022-04-30 22:48
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心口灼热痛可能是由胃食管反流病、胃炎、消化性溃疡、功能性胸痛、冠状动脉粥样硬化性心脏病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃食管反流病
胃食管反流病是由于下食管括约肌功能障碍、胃排空延迟等原因导致胃内容物逆流入食管引起的。当胃酸和胃内容物回流到食管时，会引起炎症和烧灼感。患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂进行治疗，如奥美拉唑、兰索拉唑等。
2.胃炎
胃炎是由各种刺激因素引起胃黏膜急性或慢性炎症反应，这些刺激因素包括药物、酒精、幽门螺杆菌感染等。胃黏膜受到炎症刺激后，可能会出现恶心呕吐、上腹部疼痛等症状。针对幽门螺杆菌感染所致胃炎，可遵医嘱采用四联疗法根除幽门螺杆菌，即两种抗生素联合一种质子泵抑制剂和一种胶体铋制剂，常用药物有阿莫西林、克拉霉素、泮托拉唑钠肠溶片以及枸橼酸铋钾颗粒。
3.消化性溃疡
消化性溃疡主要是由长期服用非甾体抗炎药、应激、焦虑等因素导致胃黏膜防御功能减弱，造成胃酸或胃蛋白酶自身消化所致。由于黏膜损伤，可能出现腹痛、嗳气、食欲减退等症状。对于幽门螺杆菌阳性的十二指肠溃疡患者，可以在医生指导下口服阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊等药物进行治疗。
4.功能性胸痛
功能性胸痛是指胸壁结构无异常但伴有胸部不适的情况，可能与心理因素有关。这类患者的症状通常不严重，不会对日常生活产生严重影响。建议此类患者放松心情，适当转移注意力，有助于缓解不适症状。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于血脂代谢紊乱、血栓形成等因素导致冠状动脉狭窄或阻塞，使心脏供血不足而引起的心绞痛。典型表现为胸骨后压榨性疼痛，持续数分钟至数十分钟不等。患者可以遵照医生的意见服用硝苯地平缓释片、单硝酸异山梨酯片等扩张冠状动脉的药物进行处理。
患者需要定期复查以监测病情变化，建议进行胃镜、钡餐造影、心电图等检查。日常生活中注意饮食规律，避免暴饮暴食，以免加重胃肠负担，不利于疾病的恢复。
2024-03-13 01:14
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
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