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老年腔隙性脑梗塞的症状及治疗方法
补充说明：老年腔隙性脑梗塞的症状及治疗方法
a******W 2022-04-30 22:47
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年腔隙性脑梗塞可能表现为偏瘫、感觉障碍、运动障碍、眩晕、失语等症状。由于脑梗塞可能导致严重后果，建议及时就医进行专业评估和治疗。
1.偏瘫
由于大脑中动脉病变导致局部血流减少或中断，使支配肌肉的神经功能受损，从而引发偏瘫。主要表现为一侧肢体无力、麻木或完全不能活动，可伴有肌肉张力增高和反射亢进。
2.感觉障碍
当大脑皮层受到压迫时，可能会出现感觉异常的情况。这种异常可能是暂时性的，也可能是长期的，取决于受影响区域的大小和严重程度。患者可能感到刺痛、麻木或失去对某些部位的感觉。
3.运动障碍
运动障碍是由大脑中负责控制肌肉活动的部分受损引起的，这些部分包括中央前回运动区、锥体束等。患者可能出现肌力减退、协调性差、行走不稳等症状。
4.眩晕
眩晕通常由内耳迷路水肿、缺血等原因引起，内耳淋巴回流受阻会导致机体平衡感受器受到影响，进而产生眩晕感。患者会感到自身或周围环境旋转、摇晃，有时伴随恶心、呕吐。
5.失语
失语是由于语言中枢受损所致，多为双侧病变，如多发性硬化症、脑血管病等。临床表现多样，包括听理解困难、口语表达障碍以及阅读和写作能力下降。
针对老年腔隙性脑梗塞，可以进行头颅MRI、CT血管造影术等相关检查以评估病情。治疗措施主要包括抗凝治疗，如遵医嘱使用注射用低分子量肝素钠、注射用依那西普等药物预防血栓形成；同时配合康复训练，如针灸、电刺激疗法等。患者应避免吸烟和过度饮酒，保持均衡饮食并定期体检，以监测血压和血糖水平。
2024-03-30 08:19
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腔隙性脑梗死(lacunarinfarction)是一集病理-CT-临床为一体的概念。是老年人的常见病，高发年龄组在60～70岁。Fisher将其概述为：发生于脑深穿通动脉(或其他微小动脉)的缺血性微梗死(或软化灶)，经慢性愈合后所形成的不规则腔隙。病变累及的微小动脉直径在200µm左右，病理改变为2～20mm的腔隙或梗死灶，头颅CT扫描显现为2～20mm(一般不应超过15mm)的不同程度的密度减低区，目前临床已可诊断20多种腔隙综合征。
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1.不能使用常规的雌激素/钙联合治疗的早期和晚期停经后骨质疏松症。为了防止骨质进行性丢失，使用本药的病人必须根据需要补充适量的钙和维生素D。 2.乳癌、肺或肾癌、骨髓瘤和其它恶性肿瘤骨转移所致的大量骨溶解，甲状旁腺机能亢进、缺乏活动或维生素D中毒（包括急性或慢性中毒）导致的变形性骨炎，高钙血症和高钙血症危象。 3.痛性神经营养不良症或Sudeck氏病往往伴有各种原因和易患因素，诸如创伤后痛性骨质疏松症、交感神经反射不良、肩-臂综合征、灼痛、医源性神经营养不良。
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