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左胸痛是怎么回事?
补充说明：左胸痛是怎么回事?
a******W 2022-04-30 22:48
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
左胸痛可能是由冠状动脉粥样硬化、胸膜炎、胸壁软组织劳损、胸椎间盘突出、胸椎管狭窄等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化是由于脂质沉积在血管内壁形成斑块，导致血管狭窄或堵塞，影响心肌供血，从而引起胸痛。患者可以遵医嘱使用抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林、氯吡格雷等。
2.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜炎症反应，包括感染性、非感染性和外伤性。当胸膜受到刺激时，会引起局部水肿和渗出，导致胸腔压力增高，进而出现胸痛的症状。针对感染性胸膜炎，可遵照医生的意见选用抗生素进行治疗，例如青霉素、头孢菌素等；对于结核性胸膜炎，则需接受正规的抗结核治疗。
3.胸壁软组织劳损
胸壁软组织劳损多由长期慢性劳累、剧烈运动等因素诱发，会导致肌肉纤维过度拉伸或者撕裂，引起局部无菌性炎症，炎症因子刺激周围神经，就会引起胸部疼痛的情况发生。建议患者注意休息，减少活动量，同时还可以对患处进行热敷处理，促进血液循环，缓解不适症状。
4.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出是指胸椎间盘向后方移位并压迫邻近脊髓或神经根，引起相应节段的放射性疼痛或麻木感。突出的间盘可能会刺激周围的神经根，导致左侧胸痛的发生。轻度的胸椎间盘突出可以通过牵引疗法来改善病情，严重者则需要通过微创手术的方式来进行治疗，比如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
5.胸椎管狭窄
胸椎管狭窄指胸椎管内的空间被骨刺或其他结构挤压缩小，导致脊髓受压而产生一系列神经系统症状。脊髓受压后会出现传导束功能障碍，此时容易出现胸背部疼痛的现象。胸椎管狭窄可通过脊柱内窥镜下减压术等方式进行治疗，以解除对脊髓的压迫。
患者应避免剧烈运动，以免加重胸痛症状，同时还应注意保持良好的姿势，尤其是坐姿，有助于减轻胸椎的压力。此外，定期复查影像学检查，如X线片、CT扫描，监测病情变化也是必要的。
2024-04-06 23:55
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胸膜炎又称“肋膜炎”，是胸膜的炎症。胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症消退后，胸膜可恢复至正常，或发生两层胸膜相互粘连。
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1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治，但不宜用于结核性脑膜炎的治疗。2.适合医务人员直接观察下的短程化疗。3.亦可用于非结核性分枝杆菌感染的治疗。4.与其他抗麻风药联合用于麻风治疗可能有效。
