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缺铁性吞咽困难怎么治疗
补充说明：缺铁性吞咽困难怎么治疗
a******W 2022-04-30 22:48
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
缺铁性吞咽困难可采取营养支持治疗、口服铁剂补充、巨球蛋白血症治疗、胃黏膜保护剂、食管扩张术等治疗措施。
1.营养支持治疗
通过提供高能量、高蛋白质饮食来改善患者营养状况。适用于轻度至中度营养不良患者的辅助治疗。
2.口服铁剂补充
补充铁元素以纠正贫血状态，缓解因缺铁引起的吞咽困难。适用于缺铁性贫血患者。
3.巨球蛋白血症治疗
针对巨球蛋白血症的特定治疗旨在减少单克隆免疫球蛋白产量，从而减轻压迫症状。巨球蛋白血症导致的压迫性吞咽困难可能需要特殊治疗方案。
4.胃黏膜保护剂
这类药物可以增强胃黏液屏障功能，降低胃酸对黏膜的损伤，从而缓解不适症状。对于存在胃炎等疾病引起吞咽困难者有一定的效果。
5.食管扩张术
利用内镜下将特制的器械送入食道狭窄处进行扩张，以增加其直径。主要针对良性食管狭窄所致吞咽困难。
在实施上述治疗前，应评估患者是否存在铁缺乏，并监测其血液学指标。同时需注意观察是否有过敏反应及其他不良反应的发生。
2024-01-29 04:27
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
肠内营养乳剂(TP)
本品适用于有胃肠道功能的营养不良或摄人障碍的患者，包括创伤或颅面部、颈部手术后患者；咀嚼、吞咽困难患者；意识不清或接受机械换气的患者；手术后需要补充营养的患者；神经性厌食症患者等。本品不含膳食纤维，可用于严重胃肠道狭窄病人；肠瘘病人；术前或诊断前肠道准备。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
右旋糖酐铁分散片
用于明确原因的慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期等引起的缺铁性贫血。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
