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血管炎性周围神经病变的症状
补充说明：血管炎性周围神经病变的症状
a******W 2022-04-30 22:47
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血管炎性周围神经病变的症状包括疼痛、运动障碍、感觉异常、自主神经系统功能障碍以及皮肤苍白或发绀，这些症状可能提示周围神经受累，建议及时就医以进行进一步的评估和治疗。
1.疼痛
当存在血管炎性周围神经病变时，炎症因子刺激周围神经组织，导致神经纤维损伤和水肿，引发疼痛。这种疼痛通常位于受累神经分布区域，可能呈刺痛感、烧灼感或电击样疼痛。
2.运动障碍
由于神经受损，肌肉失去正常控制，可能导致运动障碍。这些症状可能包括肌肉无力、瘫痪或痉挛，在肢体远端更为明显。
3.感觉异常
神经受到炎症影响后，可能会出现传导速度减慢或者传导阻滞的情况，进而引起感觉异常。患者可能出现麻木、刺痛、烧灼感等不适，但无明确的固定位置。
4.自主神经系统功能障碍
自主神经系统由交感神经和副交感神经组成，负责调节内脏器官的功能。若存在血管炎性周围神经病变，会导致自主神经系统功能紊乱，如心率不齐、血压波动等。这些症状可能包括出汗异常、体温调节失调以及消化不良等。
5.皮肤苍白或发绀
皮肤苍白或发绀可能是血液循环受阻引起的，而血管炎性周围神经病变可导致微循环障碍。这种情况多见于手指、脚趾等四肢末端，也可能出现在颜面、口唇等部位。
针对上述症状，建议进行血液分析、尿液分析、血沉速率测试、肌酶谱检测等常规实验室检查，以评估全身状况。必要时，还可遵医嘱做头颅磁共振成像、颈动脉超声、数字减影血管造影术等影像学检查来确定是否存在脑部或其他部位的血管炎症。对于确诊为血管炎性周围神经病变的患者，医生会根据具体情况给予免疫抑制剂治疗，如环磷酰胺、甲氨蝶呤等。患者应保持充足休息，避免过度劳累，同时注意营养均衡，确保摄入足够的维生素B族和蛋白质，促进神经修复。
2024-03-01 09:39
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
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