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梅毒性心血管病治疗
补充说明：梅毒性心血管病治疗
a******W 2022-04-30 22:48
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
梅毒性心血管病的治疗可以考虑青霉素、头孢曲松、阿奇霉素、多西环素等药物治疗。
1.青霉素
青霉素通过抑制细菌细胞壁合成来发挥杀菌作用，是传统的首选抗生素。 主要用于敏感菌株引起的梅毒感染，包括早期和晚期梅毒。
2.头孢曲松
头孢曲松是一种广谱β-内酰胺类抗生素，通过干扰细菌细胞壁合成而起到抗菌效果。本品对多种革兰氏阳性及阴性菌有良好抗菌活性。 适用于对青霉素过敏者作为替代选用，亦可用于孕妇、儿童患者等特殊人群。
3.阿奇霉素
阿奇霉素为大环内酯类抗生素，能特异性与细菌核糖体50S亚基相结合，从而抑制细菌蛋白质合成。 可用于青霉素过敏患者的替代治疗，如对本品任何一种成分过敏则禁用。
4.多西环素
多西环素属于四环素类抗生素，可与细菌核糖体30S亚基的A位置牢固结合，阻止了肽链的增长，从而抑制细菌或其他病原微生物的蛋白质合成。 对于青霉素过敏的患者，在医生指导下使用本品时需注意肝肾功能的影响。
在使用上述药物之前，应确保无药物过敏史，并按医嘱进行用药以减少耐药性的发生。同时，梅毒性心血管病患者在接受治疗期间应注意休息，保持良好的生活习惯，以利于病情恢复。
2024-03-19 10:49
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梅毒性心血管病(syphiliticcardiovascutar disease)是梅毒螺旋体侵入人体后于晚期(第三期)累及心血管系统引起的心血管病变，包括梅毒性主动脉炎、梅毒性主动脉瓣关闭不全、梅毒性主动脉瘤、冠状动脉口狭窄和心肌树胶样肿。绝大部分梅毒是后天性的，而先天性梅毒罕见。虽然目前心血管梅毒罕见，但仍存在。本病进展缓慢，从初次感染梅毒后10～25年(快者5年，慢者达40年)发病，患者年龄多在35～50岁，男女比例为4∶1～5∶1。
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动脉硬化引起的缺血性心血管病变、缺血性脑血管病变、静脉血栓形成。也可用于血液透析时预防血栓形成。
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本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染：1.尿道炎、男性非淋菌性尿道炎（NGU）、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睾丸炎、宫内感染、肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎等。2.浅表性化脓性感染：痤疮、扁桃体炎、肩周炎、毛囊炎、脓皮症、疖、疖肿症、痈、蜂窝组织炎、汗腺炎、皮脂囊肿粉瘤、乳头状皮肤炎、甲沟炎、脓肿、鸡眼继发性感染、咽炎、泪囊炎、眼睑缘炎、麦粒肿、牙龈炎、牙冠周围炎、牙科性上腭窦炎、感染性上腭囊肿、牙周炎、外耳炎、外阴炎、阴道炎、创伤感染、手术后感染。3.深部化脓性疾病：乳腺炎、淋巴管（结）炎、颌下腺炎、骨髓炎、骨炎。4.急慢性支气管炎、喘息型支气管炎、支气管扩张、支气管肺炎、细菌性肺炎、异型肺炎、肺部化脓症。5.梅毒。6.中耳炎、副鼻窦炎、颌下腺炎。7.痢疾、肠炎、感染性食物中毒、胆管炎、胆囊炎。8.腹膜炎。9.败血症、菌血症。
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