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心房纤颤的病因
补充说明：心房纤颤的病因
a******W 2022-04-30 22:48
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心房纤颤的病因可能包括心房结构异常、心力衰竭、心脏瓣膜病、高血压、甲状腺功能亢进等，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.心房结构异常
心房结构异常包括心房扩大、心房壁增厚等，这些改变会影响心房内电信号传导和激动顺序，导致心房颤动。对于心房结构异常引起的心房颤动，常采用射频消融术进行治疗，通过导管技术消除异常心房组织。
2.心力衰竭
心力衰竭时，由于心肌收缩力减弱，心室舒张期延长，容易诱发心房颤动。这是由于心室舒张期延长使得心房更容易受到刺激而发生颤动。改善心力衰竭是预防心房颤动的关键。患者可在医生指导下使用利尿剂如、氢等药物来缓解水肿，减轻心脏负担。
3.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病可导致心脏血流动力学改变，进而影响心房电生理活动，增加心房颤动的风险。针对心脏瓣膜病引起的心房颤动，手术治疗是一种有效的手段，例如二尖瓣置换术可以纠正瓣膜狭窄或反流，从而减少心房颤动的发生。
4.高血压
长期未控制的高血压会导致心房壁肥厚，增大心房负荷，易出现心律失常，包括心房颤动。降压药的选择需要个体化，患者可以在医生指导下服用硝苯地平、氨氯地平等钙通道阻滞剂以降低血压。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素水平升高，交感神经兴奋性增强，心率加快，心房肌代谢活跃，此时心房肌细胞处于一种不稳定状态，易受各种因素的影响而发生心房颤动。抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶可用于治疗甲状腺功能亢进，有助于稳定甲状腺激素水平，减少心房颤动的发生。
建议定期监测心律变化，保持健康的生活方式，如合理饮食和规律运动，以减少心血管风险。必要时，可能需要进行超声心动图、电解质分析以及甲状腺功能测定等进一步评估。
2024-03-17 07:15
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心房纤颤(atrialfibrillation;AF)是最常见的心律失常之一是心房呈无序激动和无效收缩的房性节律，是由心房-主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱在老年人中十分常见它几乎见于所有的器质性心脏病在非器质性心脏病也可发生。房颤发病率高、持续时间长还可引起严重的并发症如心力衰竭和动脉栓塞。导致病人残疾或病死率增加严重影响了人类健康。
症状起因：房颤不论性别、年龄有无器质性疾病均可发生。但老年人居多，房颤既可以是心脏疾病，又可以是全身疾病的临床表现。引起房颤的病因很多主要为心脏本身的疾患。发达国家以冠心病、心肌疾病为主发展中国家则以风湿性心脏瓣膜病为最多老年人可由于隐匿的甲状腺功能亢进症或房间隔缺损所致。少数房颤找不到明确病因被称为孤立性房颤或特发性房颤。
可能疾病：甲状腺功能亢进性心肌病 二尖瓣环钙化
就诊科室：心血管内科
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
