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上腹部烧灼痛是怎么回事
补充说明：上腹部烧灼痛是怎么回事
a******W 2022-04-30 22:48
上腹部烧灼痛 胃食管反流病 慢性浅表性胃炎 胃溃疡 十二指肠溃疡
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
上腹部烧灼痛可能是由胃食管反流病、慢性浅表性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性消化不良等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃食管反流病
胃食管反流病是由于下食管括约肌功能障碍所导致的胃液和十二指肠内容物反流入食管。当胃酸逆流时，会引起上腹部烧灼感。患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂进行治疗，如奥美拉唑、兰索拉唑等。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种刺激因素长期作用于黏膜引起的炎症反应，炎症因子刺激会导致胃部疼痛。此外，炎症还可能导致胃黏膜屏障受损，进一步加重疼痛症状。患者可遵医嘱服用H2受体拮抗剂来缓解症状，如雷尼替丁、西咪替丁等。
3.胃溃疡
胃溃疡通常由幽门螺杆菌感染引起，这种细菌产生的毒素能够损伤胃壁细胞，进而诱发局部组织发生坏死性病变。胃溃疡的存在使得胃黏膜对机械性和化学性刺激更加敏感，在进食后容易出现上腹不适或疼痛的症状。患者可以按医嘱口服胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物保护胃黏膜。
4.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡的发生可能与遗传、感染等因素有关，这些因素可能会导致胃酸分泌过多或者黏膜防御能力减弱，从而增加患十二指肠溃疡的风险。当胃酸侵蚀到十二指肠黏膜时，就会引起上腹部疼痛。患者应遵照医生的意见服用抑酸药改善病情，例如泮托拉唑钠肠溶胶囊、盐酸雷尼替丁胶囊等。
5.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在消化系统症状但无器质性病变的一组临床综合征，可能是胃肠动力障碍、幽门螺杆菌感染等原因所致。此时胃排空减慢，食物长时间停留在胃内，产生气体并引起上腹部胀满感。针对此病症，建议患者可以在医生指导下应用促动力类药物进行调理，比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
日常生活中，患者应注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻的食物，如辣椒、炸鸡等，以减少胃肠道负担。若症状持续不缓解，建议进行胃镜检查以确定诊断并接受适当治疗。
2024-03-24 22:49
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
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1缓解由胃排空延缓、胃肠道反流、食道炎引起的消化不良症状如：上腹部胀闷感、腹胀、上腹疼痛、嗳气、肠胃胀气、口中带有或不带有胃内容物的胃烧灼感。2治疗功能性、器质性、感染性、饮食性、放射性治疗或化疗所引起的恶心、呕吐。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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