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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

总有排便感可能是慢性结肠炎、结肠癌、直肠脱垂、痔疮、肛裂等疾病的表现,这些疾病都可能导致肠道功能紊乱或结构改变,进而引发排便感。建议患者及时就医,以便进行相关检查和确诊。
1.慢性结肠炎
慢性结肠炎是由多种原因引起的肠道炎症性疾病,由于炎症刺激会导致肠道蠕动加快,进而出现总有排便感的情况。患者可以在医生指导下使用柳氮磺吡啶、美沙拉嗪等氨基水杨酸类药物进行治疗。
2.结肠癌
结肠癌是结肠上皮起源的恶性肿瘤,在患病期间可能会导致大便次数增多和腹泻的症状发生。当肿块较大时,可引起肠腔狭窄,此时就会有总有排便感的现象发生。对于结肠癌的治疗通常需要手术切除病变组织,必要时还需辅以化疗、放疗等方式来控制病情的发展。
3.直肠脱垂
直肠脱垂是指直肠黏膜下层甚至全层向下移位脱出肛门外的一种疾病,主要是由腹内压增高、盆底肌肉松弛等因素所致。由于直肠黏膜下层甚至全层脱出于肛门处,因此会引起肛门坠胀不适以及总有想排便的感觉。患者可在医生指导下通过硬化剂注射、吻合器痔上黏膜钉合术等方式来进行治疗。
4.痔疮
痔疮是一种常见的肛门疾病,通常是由于长期便秘、久坐不动等原因导致肛周静脉曲张所引起的。这些曲张的静脉可以扩张并形成突出物,对周围组织产生压迫和刺激,从而引发总想排便的感觉。患者可通过温盐水坐浴缓解不适症状,同时保持肛门部位清洁干燥,避免局部受到摩擦。
5.肛裂
肛裂多由便秘、粪便干结引起的排便时机械性创伤所致,也可能是感染、遗传因素、长期存在不良排便习惯等原因诱发的。由于肛管皮肤被硬化的粪便撕裂后未及时愈合,容易形成小溃疡面,导致肛门疼痛和瘙痒,进而出现总有排便感的现象。患者可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药膏进行局部涂抹,有助于促进伤口愈合。
建议关注排便习惯和排便质量的变化,定期进行肛门指诊和肠镜检查,以便早期发现和处理相关问题。日常生活中还要注意饮食调整,尽量减少辛辣刺激性食物的摄入量,如辣椒、生姜等,以免加重不适症状。

2024-02-07 11:11

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慢性结肠炎

慢性结肠炎是一种慢性、反复性、多发性以结肠、乙状结肠和直肠为发病部位。病程漫长,常反复发作。其他原因不明的结肠慢性炎症应在明确病因的基础上有针对性地诊疗。症状为左下腹疼、腹泻、里急后重、时便下沾液、便秘或泄泻交替性发生、时好时坏,缠绵下断、反复发作。

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