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老年人低血压的原因及危害
补充说明：老年人低血压的原因及危害
a******W 2022-04-30 22:48
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年人低血压可能是由脱水、药物副作用、体位性低血压、慢性心力衰竭、肾功能不全等病因引起的，可能会导致脑供血不足，引起晕厥、跌倒等风险。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.脱水
由于水分丢失过多导致血容量减少，血液黏稠度增加，从而影响心脏泵血能力，引起低血压。轻度脱水可通过口服补液盐进行纠正，重度则需静脉输注生理盐水和胶体溶液。
2.药物副作用
某些降压药、利尿剂等会导致血管扩张或降低心脏负荷，进而引起暂时性的血压下降。停用相关药物或调整剂量是解决此类低血压的关键所在。例如，卡托普利片、硝苯地平片等药物可引起血压下降，需要遵医嘱使用。
3.体位性低血压
体位性低血压是指从卧位或坐位突然站立时出现的短暂脑供血不足，通常伴有头晕、晕厥等症状，严重者可能导致跌倒。对于存在体位性低血压风险因素的患者，如老年人，建议采取逐步起床的方式以减少晕厥的风险。必要时医生可能会给予米多君片、屈昔多巴胶囊等药物改善症状。
4.慢性心力衰竭
心力衰竭时心脏收缩力减弱，无法将足够的血液泵出，导致回心血量减少，此时外周阻力增高，也会使血压偏低。针对心力衰竭引起的低血压，常用的治疗方法包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等，如氢片、卡托普利片等。
5.肾功能不全
肾功能不全会影响肾脏对钠离子的重吸收，导致体内钠含量降低，从而使血压下降。对于肾功能不全所致的低血压，应控制蛋白质摄入，限制钠盐摄入，同时补充铁质和叶酸。可在医师指导下服用片、螺内酯片等药物缓解不适症状。
建议定期监测血压并记录每日饮水量，以便及时发现异常情况。除上述提及的因素外，还应注意是否存在贫血、甲状腺功能减退等问题。
2024-03-20 00:15
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老年低血压国内研究相对较少。实际上，它和高血压一样具有重要的临床意义：长期的症状性低血压可严重影响老年人生活质量，导致各种重要脏器功能进行性衰退;突发的低血压则可导致老年人晕厥、跌倒、外伤、急性心肌梗死、脑卒中以至危及生命，故必须予以高度的重视。
长春宝丸
补益气血，调和阴阳，滋肝肾，健脾胃，强筋骨。用于中老年人身体虚弱，肝肾亏损所致的精神疲乏，头晕目眩，腰腿酸软，眼花耳鸣，健忘失眠，心悸，气短，浮肿，夜多小便等症，也可作为高脂血症及高血压病人的辅助治疗药。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
地高辛片
1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
