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老年性舞蹈病治疗
补充说明：老年性舞蹈病治疗
a******W 2022-04-30 22:47
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年性舞蹈病可以考虑应用美金刚、氯硝西泮、硫必利、阿立哌唑、普拉克索等药物进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.美金刚
美金刚通过调节神经传递物质的功能来改善运动障碍，通常起始剂量较低，逐渐增加至有效剂量。美金刚能增强突触后NMDA受体介导的谷氨酸兴奋作用，促进胆碱能功能，从而缓解舞蹈样动作。对于老年性舞蹈病中由神经递质失衡引起的症状有明显效果。
2.氯硝西泮
氯硝西泮主要通过口服给药，起效时间因个体差异而异，需遵医嘱调整剂量。本品具有中枢抑制作用，可降低大脑皮层及边缘系统神经元的活动，减少异常放电，对舞蹈症具有一定的镇静作用。适用于控制舞蹈样不自主运动。
3.硫必利
硫必利一般口服给药，起效时间因人而异，需要医生指导使用。硫必利能够阻断多巴胺D2受体，减少纹状体内多巴胺含量，间接促进纹状体乙酰胆碱活性，改善其功能紊乱状态。适用于治疗舞蹈症中的肌张力障碍。
4.阿立哌唑
阿立哌唑通常口服给药，起效时间因个体差异而异，应遵循医嘱调整剂量。阿立哌唑是一种抗精神病药物，能够拮抗多巴胺D2、5-羟色胺5-HT1A、5-HT2A受体，减轻精神分裂症患者的阳性症状。虽然此药不是针对舞蹈症的首选药物，但可能用于治疗舞蹈症伴随的精神症状。
5.普拉克索
普拉克索通常口服给药，起效时间因个体差异而异，应在医师指导下使用。普拉克索为选择性中枢神经系统多巴胺受体激动剂，能增加纹状体内的多巴胺浓度，改善舞蹈症中的运动障碍。主要用于治疗舞蹈症。
在治疗老年性舞蹈病时，应注意药物治疗的同时配合康复训练，如物理疗法和职业疗法，以维持患者的生活自理能力。饮食方面，建议摄入富含抗氧化剂的食物，如深海鱼类和坚果，有助于延缓病情进展。
2024-02-17 11:53
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老年性舞蹈病(senilechorea)常发生于60岁以上老年人，脑部病变部位与Huntington病甚为相似，尾核及壳核大、小神经细胞变性，大脑皮质多不受累。本病的舞蹈动作，有时只出现于舌、面、颊肌区。为了与慢性进行性舞蹈病相鉴别，目前倾向于把它列为一个独立的疾病单元。
多发人群：60岁以上老年人
典型症状： 手的歪扭畸形 舞蹈样步态 异常粗大的舞蹈样动作 肢体障碍 舞蹈病样动作
临床检查： 手的歪扭畸形 舞蹈样步态 异常粗大的舞蹈样动作 肢体障碍 舞蹈病样动作
治疗费用：市三甲医院约（5000-10000元）
盐酸硫必利片
用于舞蹈症、抽动-秽语综合征及老年性精神病。亦可用于头痛、痛性痉挛、神经肌肉痛及乙醇中毒等。
重组人表皮生长因子外用溶液(Ⅰ)
①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
肾宝片
调和阴阳，温阳补肾，扶正固本。用于腰腿酸痛，精神不振，夜尿频多，畏寒怕冷；妇女白带清稀。
阿立哌唑片
1.用于治疗精神分裂症。 2.在精神分裂症患者的短期（4周和6周）对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。
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