精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

老年肺心病的治疗可以考虑吸氧治疗、抗感染药物治疗、支气管扩张剂、祛痰药、利尿剂等方法。
1.吸氧治疗
通过提高吸入氧气浓度来改善缺氧状态,缓解呼吸困难。适用于急性发作期或严重低氧血症患者。
2.抗感染药物治疗
针对细菌感染使用抗生素,如青霉素、头孢菌素等;病毒感染则选用抗病毒药物,如奥司他韦、扎那米韦等。剂量依据医嘱调整。主要用于控制肺部感染,辅助改善病情。
3.支气管扩张剂
支气管扩张剂能够舒张气道平滑肌,减轻呼吸困难。主要有β2受体激动剂沙丁胺醇、茶碱类氨茶碱等。对于有喘息症状者有效。
4.祛痰药
祛痰药能增加呼吸道分泌,促进痰液排出,代表药物为盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸泡腾片等。用于咳痰不畅时。
5.利尿剂
利尿剂可以减少体内液体积聚,降低心脏负荷,常用药物包括、螺内酯等。适用于肺性脑病水肿及伴有右心衰竭病例。
在实施上述治疗前,应确保患者无禁忌证,并监测可能出现的心律失常或其他不良反应。同时,建议定期评估患者的肺功能和心血管状况,以便及时调整治疗方案。

2024-02-27 16:14

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低氧血症

低氧血症是指血液中含氧不足,动脉血氧分压(PaO2)低于同龄人的正常下限,主要表现为血氧分压与血氧饱和度下降。成人正常动脉血氧分压(PaO2):83—108mmHg。各种原因如中枢神经系统疾患,支气管、肺病变等引起通气和(或)换气功能障碍都可导致缺氧的发生。因低氧血症程度、发生的速度和持续时间不同,对机体影响亦不同。低氧血症是呼吸科常见危重症之一,也是呼吸衰竭的重要临床表现之一。

  • 症状起因:引起低氧血症的常见原因有:1,吸入氧分压过低.2,肺泡通气不足.3,弥散功能障碍.4,肺泡通气/血流比例失调.5,右向左分流 (1) 吸入气体氧分压过低:因吸入过低氧分压气体所引起的缺氧,又称为大气性缺氧( atmospheric hypoxia )。 (2) 外呼吸功能障碍:由肺通气或换气功能障碍所致,称为呼吸性缺氧( respiratory hypoxia )。常见于各种呼吸系统疾病、呼吸中枢抑制或呼吸肌麻痹等。 (3) 静脉血分流入动脉:多见于先天性心脏病。

  • 可能疾病: 创伤性膈疝 妇产科静脉血栓病 小儿呼吸衰竭 脓毒性休克

  • 就诊科室:呼吸

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