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脑缺血灶是怎么回事
补充说明：脑缺血灶是怎么回事
a******W 2022-04-30 22:47
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑缺血灶可能是由高血压、动脉粥样硬化、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高血压
当血压持续升高时，会对血管壁造成压力，导致血管内膜受损，形成微小的动脉瘤。这些动脉瘤可能破裂出血，引起脑出血。控制高血压是预防脑出血的关键。患者需要遵医嘱服用降压药如硝苯地平、氨氯地平等。
2.动脉粥样硬化
由于血脂异常导致血液黏稠度增加，在血管壁上逐渐沉积形成斑块，使血管狭窄甚至堵塞，从而影响大脑正常的血液循环和供氧。患者可以在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗，比如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
3.糖尿病
血糖水平长期过高会导致神经功能障碍和血管病变，进而影响脑部的正常生理活动。患者可以遵照医生的意见口服降糖药来降低血糖浓度，例如二甲双胍、格列齐特等。
4.高脂血症
血脂代谢紊乱可能导致脂肪在血管壁上积累，形成动脉粥样硬化斑块，阻碍血液流动，从而引起脑缺血。生活方式干预包括饮食调整和适量运动，对于轻度高脂血症可能有效。严重者需遵医嘱服用他汀类药物以降低低密度脂蛋白胆固醇水平。
5.高同型半胱氨酸血症
高同型半胱氨酸血症是指体内同型半胱氨酸含量超过正常范围，这种物质具有毒性作用，可损伤血管内皮细胞，促进动脉粥样硬化的发生和发展，从而引起脑缺血。补充叶酸、维生素B6和维生素B12可能是有效的治疗方法，有助于降低同型半胱氨酸水平。
针对脑缺血灶的情况，建议定期监测血脂、血糖以及血压水平，保持良好的生活习惯，合理膳食并积极锻炼身体。必要时，还可进行颈动脉超声、磁共振成像等相关检查，以便及时发现并处理相关风险因素。
2024-03-29 09:49
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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