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肠系膜静脉血栓形成的原因
补充说明：肠系膜静脉血栓形成的原因
a******W 2022-04-30 22:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肠系膜静脉血栓形成可能是由遗传性凝血因子Ⅴ缺陷、遗传性抗凝蛋白缺乏、肥胖、长期卧床、恶性肿瘤等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性凝血因子Ⅴ缺陷
遗传性凝血因子Ⅴ缺陷导致凝血功能障碍，使血液黏稠度增加，易形成血栓。患者可以遵医嘱使用维生素K进行替代治疗。
2.遗传性抗凝蛋白缺乏
遗传性抗凝蛋白缺乏影响机体正常的凝血和纤溶过程，使得血液处于高凝状态，促进血栓形成。补充缺乏的抗凝蛋白是常用的治疗方法，如对于缺乏因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等的情况，可遵照医生的意见通过注射相应的人工合成物来纠正。
3.肥胖
肥胖患者的血液黏滞度增高，血液循环减慢，从而增加了血液凝固的风险。改善饮食结构并加强运动管理以减轻体重。例如采用低脂、低糖饮食并配合规律有氧运动可以帮助控制体重。
4.长期卧床
长期卧床会导致下肢深静脉血流缓慢，容易形成血栓，当血栓脱落时，可能会随着血液循环进入肺动脉，引起肺栓塞。建议定期改变体位，必要时穿戴弹力袜，以减少深静脉血栓的发生风险。
5.恶性肿瘤
恶性肿瘤患者的新陈代谢加快，可能导致凝血系统异常活跃，进而增加血栓形成的概率。针对癌症相关性血栓的预防，临床常使用化疗药物进行干预，如阿那曲唑、他莫昔芬等，需要根据具体情况选择合适的药物。
患者应保持良好的生活习惯，合理膳食，避免过度摄入脂肪类食物，同时注意适度活动，特别是长时间坐姿后需起身走动，以降低肠系膜静脉血栓形成的风险。必要时，可在医师指导下进行D-二聚体检测、超声心动图等检查，以便及时发现潜在的问题。
2024-03-01 02:55
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
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