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迟发性运动障碍的治疗
补充说明：迟发性运动障碍的治疗
a******W 2022-04-30 22:48
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
迟发性运动障碍可以通过抗胆碱能药物、苯海索、阿立哌唑、硫必利、等药物治疗。如果症状持续或加重，应寻求专业医生的帮助以调整治疗方案。
1.抗胆碱能药物
抗胆碱能药物通过阻断中枢神经系统的乙酰胆碱受体，减少过度兴奋，从而缓解迟发性运动障碍的症状。例如，长期使用抗胆碱能药物如阿托品、山莨菪碱等。对于存在明显的肌肉痉挛和运动障碍的患者，医生可能会考虑使用抗胆碱能药物以减轻症状。
2.苯海索
苯海索是一种具有高度选择性的中枢神经系统毒蕈碱受体拮抗剂，能够有效地竞争性地占据纹状体中的胆碱受体，降低其对多巴胺的抑制作用，提高突触间隙中多巴胺浓度，改善帕金森病患者的运动功能。适用于帕金森病及其它锥体外系疾病引起的肌肉僵直、震颤和运动障碍。
3.阿立哌唑
阿立哌唑是抗精神病药，可调节大脑中多巴胺的功能，有助于改善精神分裂症相关的情感淡漠、行为迟缓等症状。此药物主要用于治疗精神分裂症以及双相情感障碍相关的迟发性运动障碍。
4.硫必利
硫必利属于丁苯那嗪类抗精神病药物，可以增强中枢胆碱能系统的作用，起到抑制多巴胺活动的效果，进而达到控制迟发性运动障碍的目的。本品可用于治疗舞蹈症、抽动-秽语综合征等疾病导致的迟发性运动障碍。
5.
为β受体拮抗剂，能减慢心率、减弱心脏收缩力，降低血压，从而减少脑血管阻力，增加脑血流量，改善认知功能。适用于高血压、偏头痛、焦虑症等引起的心悸、眩晕等症状。
在使用上述药物之前，应咨询专业医师以排除潜在风险，并监测可能出现的副作用，如口干、便秘等。建议定期评估药物疗效和不良反应，根据医嘱调整用药方案。
2024-04-22 08:06
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迟发性运动障碍(tardivedyskinesia，TD)又称迟发性多动症、持续性运动障碍，由抗精神病药物诱发，为一种持久的刻板重复的不自主运动。 Crane(1968)首先提出，是抗精神病药物治疗引起的最严重和棘手的锥体外系反应，发生率相当高。最常见者为由吩噻嗪类及丁酰苯类(butyrophenones)药物所引起。口服普通抗精神病药发生率为20%～40%，使用长效抗精神病药发生率约50%。
多发人群：老年群体
临床检查：MRI CT检查 正电子发射计算机断层扫描 血液电解质 SPECT显像
治疗费用：市三甲医院约（5000-10000元）
卡左双多巴控释片
1.原发性帕金森氏病。2.脑炎后帕金森氏综合征。3.症状性帕金森氏综合征（一氧化碳或锰中毒）。4.服用含吡多辛（维生素B6）的维生素制剂的帕金森氏病或帕金森氏综合征的病人。5.对以前用过左旋多巴/脱羧酶抑制剂复方制剂或单用左旋多巴治疗有剂末恶化（“渐弱”现象），峰剂量运动障碍、运动不能等特征的运动失调，或有类似短时间运动障碍现象的患者，可减少“关”的时间。
巴氯芬片
限于脊髓和大脑疾病或损伤引起的肌肉痉挛。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
盐酸苯海索片
该药品可用于治疗帕金森病、帕金森综合征。也可用于药物引起的锥体外系疾患。
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