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食管静脉曲张症状
补充说明：食管静脉曲张症状
a******W 2022-04-30 22:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
食管静脉曲张的症状包括上腹部不适、腹水、呕血、黑便和脾脏肿大，如果这些症状持续存在，建议及时就医。
1.上腹部不适
食管静脉曲张可能伴随胃底静脉扩张，当食物刺激时会导致患者出现上腹部不适的情况。上述情况可能会导致患者的消化系统功能减弱，进而引发上腹部不适的症状。
2.腹水
由于门脉高压导致血管通透性增加和液体积聚，使水分从毛细血管渗出至腹腔形成腹水。腹膜受到炎症刺激后会引起局部水肿，从而产生腹水。此外还伴有腹部膨隆、下肢浮肿等现象。
3.呕血
食道静脉曲张破裂出血时，血液会返流回食道，然后通过呕吐的方式排出体外。食道静脉曲张破裂后，血液会流入食道，引起剧烈的疼痛和呕吐反应。
4.黑便
食道静脉曲张破裂出血时，血液经过口腔进入消化道，被分解为血红蛋白，再经肠道细菌作用而变成黑色物质，随粪便排出体外。当食道静脉曲张破裂出血量较大时，血液会在肠道内停留时间较长，此时会发生氧化变黑，随着大便排出体外，表现为黑便。
5.脾脏肿大
食道静脉曲张通常由肝硬化引起，肝脏受损可能导致脾脏充血和肿胀。脾脏是人体重要的免疫器官，具有过滤和储存血液的功能，在肝硬化晚期会出现脾脏肿大的现象。
针对食管静脉曲张的症状，建议进行超声心动图、胃镜检查以评估食管和静脉状况。治疗措施包括药物治疗如质子泵抑制剂和非选择性β-受体阻滞剂，以及必要时的内镜下曲张静脉套扎术。患者应避免粗糙食物，以免加重食管黏膜损伤，还要定期复查，以便及时发现病情变化。
2024-02-13 21:31
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呕血(hematemesis)是指患者呕吐血液，由于上消化道(食管、胃、十二指肠、胃空肠吻合术后的空肠、胰腺、胆道)急性出血所致。但也可见于某些全身性疾病。在确定呕血之前，必须排除口腔、鼻、咽喉等部位的出血以及咯血。
症状起因：1.消化系疾病 (1)食管疾病：食管静脉曲张破裂、食管炎、食管憩室炎、食管癌、食管异物、食管裂孔疝、食管外伤等。食管静脉曲张破裂出血常最严重。食管异物(如鱼骨)刺穿主动脉可引起致命的出血。 (2)胃十二指肠疾病 ：消化性溃疡、急性糜烂性胃炎、应激性溃疡、胃癌、胃粘膜脱垂症、胃动脉硬化等。出血常以十二指肠球部溃疡较重，应激性溃疡、胃癌与胃动脉硬化的出血也较严重。 (3)肝胆道疾病 ：如肝硬化、食管与胃底静脉曲张破裂、急性出血性胆管炎、壶腹癌等。 (4)胰腺疾病 ：胰腺癌。 2.血液病：白血病、血小板减少性紫癜、血友病、何杰金病、真性红细胞增多症、遗传性出血性毛细血管扩张症等。 3.急性传染病 ：钩端螺旋体病、出血性麻疹、暴发型肝炎等。 4.其他原因 ：尿毒症、结节性多动脉炎、血管瘤、抗凝剂治疗过量等。 呕血的病因虽多，但主要的三大病因是： ①消化性溃疡; ②食管或胃底静脉曲张破裂出血; ③急性胃粘膜出血。
可能疾病： 小儿特发性肺含铁血黄素沉着症 息贲 感染性疾病所致贫血 脉络膜出血 脉络膜缺血
就诊科室：内科
注射用特利加压素
1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
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可单独或联合其它抗高压药物治疗高血压。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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行气消胀，宽中除满。用于腹部非胃肠吻合术后早期肠麻痹，症见腹部胀满，胀痛不适，腹部膨隆，无排气排便，舌质淡红，舌苔薄白或薄腻。
