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胃食管反流病病因病机
补充说明：胃食管反流病病因病机
a******W 2022-04-30 22:47
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃食管反流病病因病机可能涉及遗传因素、饮食不当、药物副作用、肥胖、吸烟等，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
胃食管反流病可能有家族聚集性，主要是因为基因多态性导致的易感性差异。对于存在家族史者，建议定期进行内镜检查以监测病情变化。
2.饮食不当
暴饮暴食、进食过快等不良饮食习惯会导致胃肠负担增加，进而引起贲门松弛和下食管括约肌功能障碍，发生胃食管反流。患者应调整饮食结构，少量多餐，细嚼慢咽，有助于减轻症状。
3.药物副作用
某些药物如钙离子拮抗剂、等可减弱下食管括约肌的功能，从而增加胃内容物逆流的风险。若发现药物诱发反流，应及时告知医生调整处方。
4.肥胖
肥胖个体由于腹腔压力增高而影响到膈肌位置，间接造成下食管括约肌功能受损，因此容易出现胃食管反流的情况。体重管理是控制胃食管反流的重要手段之一，可通过运动锻炼和合理膳食来实现。
5.吸烟
烟草中的尼古丁能够降低下食管括约肌张力，香烟烟雾中的有害物质还会损伤食道黏膜，使胃酸更容易进入食道。戒烟是预防和改善胃食管反流的有效措施，可以通过替代品或咨询专业机构获取帮助。
针对胃食管反流病，建议进行胃镜检查、上消化道钡餐造影等诊断。日常生活中应注意避免食用辛辣刺激性食物，减少饮酒和咖啡因摄入，保持规律作息，有助于缓解症状。
2024-02-20 22:43
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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1.用于治疗由胃肠道中聚集了过多气体而引起的不适症状：如腹胀等，术后也可使用。2.可作为腹部影像学检查的辅助用药（例如：X-线、超声、胃镜检查）以及作为双重对比显示的造影剂悬液的添加剂。
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