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慢性心力衰竭的症状与体征
补充说明：慢性心力衰竭的症状与体征
a******W 2022-04-30 22:48
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
慢性心力衰竭的症状包括呼吸困难、疲劳、水肿、夜间阵发性呼吸困难、肝肿大，这些症状可能表明心脏功能下降，建议及时就医。
1.呼吸困难
心力衰竭时心脏收缩功能下降，导致肺部充血和液体积聚，增加呼吸阻力。为了满足身体的需求，患者会通过加快呼吸来提高氧气摄入量。表现为胸部不适、喘息或呼吸急促，尤其是在活动后。
2.疲劳
由于心肌受损导致心脏泵血能力下降，使血液供应减少，从而影响全身器官的功能，导致乏力。这种疲乏感可能随着日常活动而加重，休息后无法缓解。
3.水肿
当心力衰竭发展到一定程度时，会导致静脉回流受阻，进而引发下肢浮肿的情况发生。水肿通常首先出现在脚踝或腿部，然后逐渐向上蔓延至膝盖、腹部甚至面部。
4.夜间阵发性呼吸困难
由于心力衰竭导致肺循环淤血，晚上平卧位时回心血量增多，进一步加重肺水肿，出现夜间阵发性呼吸困难的现象。患者在睡眠中突然醒来，感到呼吸急促，需要坐起来才能缓解。
5.肝肿大
慢性心力衰竭可引起肝脏淤血，导致肝细胞水肿和炎症反应，进而引起肝肿大的现象。患者可能会感到右上腹胀满或疼痛，有时伴有食欲不振、恶心呕吐等症状。
针对慢性心力衰竭的症状，可以进行超声心动图、X线胸片等以评估心脏结构和功能。治疗措施包括药物治疗如利尿剂螺内酯、β-受体阻滞剂等，严重情况下可能需行手术治疗，如射频消融术。患者应避免过度劳累，保持健康饮食，限制钠盐摄入，以减轻心脏负担。
2024-04-04 13:54
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慢性心力衰竭的临床表现与何侧心室或心房受累有密切关系。临床上左心衰竭最常见。左心衰竭的临床特点主要是由于左心房和（或）右心室衰竭引起肺瘀血、肺水肿；而右心衰竭的临床特点是由于右心房和（或）右心室衰竭引起体循环静脉瘀血和水钠潴留。在发生左心衰竭后，右心也常相继发生功能损害，最终导致全心衰竭。出现右心衰竭时，左心衰竭症状可有所减轻。
