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畏热畏冷是什么原因
补充说明：畏热畏冷是什么原因
a******W 2022-04-30 22:48
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医生回答(1)
廉胜 主治医师 三甲
擅长：心血管内科
提问
畏热畏冷可能是由甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、自主神经系统紊乱、感染性休克、糖尿病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平升高导致新陈代谢加速，体温调节中枢受到影响，出现畏热现象；同时交感神经兴奋性增强，使机体产热量增加，也会感到怕热。抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等可以抑制甲状腺激素合成，改善症状。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，影响体温调节中枢的功能，引起畏寒。此外，患者基础代谢率降低，身体产热减少，也容易感到寒冷。补充甲状腺激素是主要治疗方法，常用药物包括左旋甲状腺素钠片和甲状腺片。
3.自主神经系统紊乱
自主神经系统紊乱可能导致体温调节异常，进而出现畏热畏冷的症状。针对自主神经系统紊乱的治疗通常需要专业医生进行，可能涉及心理行为疗法或药物治疗，例如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、去甲肾上腺素再摄取抑制剂等。
4.感染性休克
感染性休克时，由于炎症反应引起的内脏器官损伤，会导致体温调节中枢受损，从而出现畏热畏冷的现象。感染性休克的治疗需紧急处理，通常采用液体复苏、血管活性药如去甲肾上腺素、多巴酚丁胺等来维持血压。
5.糖尿病
糖尿病患者的胰岛β细胞受损，导致胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗，血糖控制不佳，此时高血糖状态会引起交感神经兴奋，进而表现为畏热。口服降糖药格列齐特、二甲双胍等可帮助控制血糖水平，缓解症状。
建议定期监测体温变化，以评估是否存在发热或低体温的情况。必要时，应进行血常规、甲状腺功能测定、血糖水平检测以及感染标志物分析等检验项目，以便及时发现并处理相关问题。
2024-03-01 13:32
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